2014年护士资格证基础护理:帮助病人更换卧位的方法及注意事项
一、帮助病人翻身侧卧
(1)一人法:适合于体重较轻的病人。向病人解释说明目的及方法,以取得病人的合作。病人仰卧,两手放于腹部,两腿屈曲,将病人两下肢外移向护士侧,再将肩部外移,一手扶肩一手扶膝轻推病人转向对侧,使其背向护士。按侧卧位法安置好病人,使病人安全、舒适。
(2)两人法:两护士站在床的同侧,一人托住病人颈肩部和腰部,另一人托住病人臀部和腘窝部,两人同时抬起病人移向自己,分别扶托病人的肩、腰、臀和膝部轻推病人转向对侧。
二、帮助病人移向床头
(1)一人法:向病人说明目的,以取得病人配合。放平床头支架,将枕头横立床头,避免碰伤病人。病人仰卧屈膝,双手握住床头栏杆,两脚蹬床面。护士一手稳住病人双脚,一手在臀部助力,使病人移向床头。放回枕头,使病人卧舒适体位。
(2)两人法:护士分别站于床的两侧,交叉托住病人的颈肩和臀部,同时抬起病人移向床头;两人也可站在同侧,一人托住颈、肩及腰部,一人托住臀部和胭窝部,同时抬起病人移向床头。
三、帮助病人更换卧位的注意事项
(1)帮助病人翻身时,不可拖拉,以免擦伤皮肤。
(2)根据病情及皮肤受压情况,确定翻身间隔时间。
(3)如病人身上置有多种导管,翻身前应先将导管安置妥当,防止脱落、扭曲等,保持引流通畅。
(4)手术后病人翻身前,应先换药后再行翻身;颅脑手术后的病人,头部转动过剧可引起脑疝,压迫脑干,导致突然死亡,故一般只能卧于健侧或平卧;颈椎和颅骨牵引的病人,翻身时不可放松牵引。石膏固定或伤口较大的病人翻身时,应注意患处位置,防止受压。
(5)翻身时让病人尽量靠近护士,使重力线通过支撑面保持平衡,达到节力的目的。
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