2014年护士资格证基础护理：心理社会评估的内容

　　（一）心理评估

　　包括思想、动机、情感、精神状态、人格类型、应激水平和应对能力。

　　1.精神状态——包括面部表情、姿势、衣着；谈话是否连贯，对言语的组织和反应；手势步态，是否有咬指甲、扭手、颤抖、不自主移动等行为；思维过程有无犹豫不决、怀疑、强迫观念、人格解体；定向感、近远期记忆、计算能力、思考能力、判断能力等认知能力；有无幻听、幻视及情绪状态变化等。

　　2.对健康的理解——护士要了解病人对自身的健康认识程度，可以通过询问了解病人对健康问题的理解。

　　3.应激水平和应对能力——主要是对应激原的应对情况，如既往工作、人际关系或家庭中出现问题时，睡眠、食欲是否受到影响。

　　（二）社会评估

　　收集可能影响个人社会地位的有关资料。社会评估的内容有：

　　1.社会关系——包括病人的家人、亲属、朋友、同事、邻居等。

　　2.社会经济状况——包括病人的职业、工作性质、有无工作隐忧；病人的经济收入；病人的健康状况是否会影响收入。

　　3.生活方式——一个人典型的生活模式。护士可以通过了解以下内容进行评估：平时扮演的角色和身份；工作和学习形态；休闲活动方式和期望的休闲活动方式；居住地和房屋种类；过去一年中所经历的压力程度；面对压力、紧张、寂寞和焦虑时通常采取的应对机制；对现实生活的满意程度等。

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