2015年护士资格考试基础护理学考点:脑室心房引流术护理
脑室心房引流术护理:
1.术前按常规准备。
2.剃头及右侧颈部备皮。
3.术后按神经外科护理常规。
4.观察心率变化(少数患者可出现早搏或心跳骤停)。
5.术后5—7d如出现高热不退应考虑脑膜炎,败血症或排异反应。
6.防止颅内压低压综合征(患者起床后出现头昏、呕吐、虚脱,应给予头低脚高位,并静脉补充低渗液体)。
7.准备硅胶引流管
(1)检查阀门装置是否正常,是否通畅。
(2)将全套装置拆开后浸泡在 10%甲醛溶液中浸泡 4h.
(3)从甲醛溶液中取出后用清水反复冲洗干净,并多次按压阀门,排出管内的甲醛溶液。
(4)冲清后煮沸消毒6h(主要杀灭致热源)。
(5)手术日再次煮沸消毒使用。
(6)阀门装置不能随意拆卸。
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