性传播疾病又称性病(venereal disease)传统观念是指通过性交行为传染的疾病,主要病变发生在生殖器部位。包括梅毒、淋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿和腹股沟肉芽肿五种。下面是小编整理的一些关于性传播疾病的相关资料,供您参考。
性传播疾病的治疗
性病的种类多,引起性病的病原体种类不同,因此必须根据患者的病情、病因,制定针对性的治疗方案,采用内服药物、外用药物、物理治疗等多种措施综合治疗。治疗期间应注意以下几方面
1.正规治疗
严格遵照医嘱,避免胡乱用药及不规则的治疗。很多患者症状一旦缓解或消失就停止治疗,不完成全疗程治疗,或者盲目用药,使治疗不彻底,给进一步治疗带来困难。
2.追踪性伙伴和夫妻同治
配偶/性伴侣未及时治疗可造成双方反复感染,导致疾病久治不愈。因此,强调夫妻同查同治,以便消除传染源和防止循环传染。
3.治疗期间要禁止性生活
性病患者在治愈前要禁止性生活,至少也应采用避孕套安全性交,以防止疾病进一步传染扩散。
4.定期复查
如梅毒完成正规治疗后的一年内应每间隔3个月、第二年每间隔6个月做非梅毒螺旋体抗原的梅毒血清学检测;淋病正规治疗后第7~10天及第14天前后做淋菌检查等,来评价治疗效果和以防复发。
5.摆正心态
部分患者心理负担过重,整天顾虑重重,即使已经治愈,还觉得有各种各样的不适感。
性传播疾病的检查
性病有很多种,每种性病均有几种不同的化验检查方法。这些化验方法的准确性关系到患者能否得到正确诊断和有效治疗。目前,常用的性病化验方法如下
1.淋病
(1)涂片法 对男性急性尿道炎准确性高,但不适用于女性患者。镜检阳性可作出初步诊断,但阴性不能排除诊断。
(2)培养法 最为准确,尤其适合女性患者,培养阳性可确诊。
2.非淋菌性尿道炎
(1)涂片法 检查尿道或宫颈分泌物中的中性粒细胞,方法简便,但不能确定病原体。
(2)沙眼衣原体抗原检测法 简称C-C快速法,简便,但稳定性略差。阳性结果结合临床可确定沙眼衣原体感染,阴性时不能完全排除,可用细胞培养法确定。
(3)支原体培养 较可靠,但是解释结果宜慎重,应结合临床,因为正常人也可能培养阳性。
3.梅毒
(1)暗视野显微镜检查 适用于有硬下疳损害的患者。
(2)非螺旋体抗原血清学试验 如快速血浆反应素试验(RPR):为初筛试验,可有假阳性。其滴度测定有助于病情与疗效判定。
(3)螺旋体抗原血清学试验 如梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA),为梅毒的确证试验,但是滴度测定不能用来判断疗效、随访等。
4.尖锐湿疣
一般凭临床表现即可诊断,必要时行5%醋白试验和组织病理检查。
5.生殖器疱疹
一般凭临床表现即可诊断,必要时行单纯疱疹病毒抗原检查。
6.艾滋病
(1)HIV检测 包括病毒分离培养、抗体检测、抗原检测、病毒核酸检测、病毒载量检测。
(2)免疫缺陷检查 T淋巴细胞亚群的监测;全血计数(CBC)细胞分类;血小板计数等。
性传播疾病的病因
1.常见病原体
(1)病毒 可引起尖锐湿疣、生殖器疱疹、艾滋病。常见的有单纯疱疹病毒、人类乳头瘤病毒、传染性软疣病毒、巨细胞病毒、EB病毒、肝炎病毒、艾滋病病毒等。
(2)衣原体 可引起性病性淋巴肉芽肿、衣原体性尿道炎/宫颈炎。主要是各种血清型的沙眼衣原体。
(3)支原体 可引起非淋菌性尿道炎。包括解脲支原体、人型肺炎支原体。
(4)螺旋体 可引起梅毒的致病微生物为梅毒螺旋体。
(5)细菌 可引起淋病、软下疳。常见的有淋病双球菌、杜克雷嗜血杆菌、肉芽肿荚膜杆菌、加特纳菌、厌氧菌等。
(6)真菌 可引起外阴阴道念珠菌病。致病微生物主要为白色念珠菌。
(7)原虫和寄生虫 可引起阴道毛滴虫病、疥疮、阴虱病等。这些病原体广泛存在于自然界,在适宜的温度下生长繁殖而发病。
2.传播途径
(1)性行为传播 同性或异性性交是性病的主要传播方式。其他性行为如口交、指淫、接吻、触摸等,也可发生感染。
(2)间接接触传播 人与人之间的非性关系的接触传播,相对来说还是比较少见的,但某些性传播疾病,如淋病、滴虫病和真菌感染等,偶尔在特定情况下可以通过毛巾、浴盆、衣服等用品传播。
(3)血源性传播 梅毒、艾滋病、淋病均可发生病原体血症,如受血者输入了这样的血液,可以发生传递性感染。
(4)母婴传播 孕妇患有梅毒时可通过胎盘感染胎儿;妊娠妇女患淋病,由于羊膜腔内感染可引起胎儿感染。分娩时新生儿通过产道可发生淋菌性或衣原体性眼炎、衣原体性肺炎。
(5)医源性传播 医务人员防护不严格而使自身感染;医疗器械消毒不严格,病原体未被杀死,再使用时可感染他人;器官移植、人工授精的操作。
(6)其他途径如媒介昆虫、食物和水等在性病传染中意义并不重要。
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