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结核性胸膜炎有什么后遗症

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  在临床上,胸膜炎是比较常见的肺部疾病,胸膜炎在治疗之后,虽然可以消除其症状,但是却很容易会导致后遗症的出现,也就是胸膜炎后遗症。那么结核性胸膜炎有什么后遗症?以下是小编为大家整理的结核性胸膜炎后遗症,希望你们喜欢。

  结核性胸膜炎后遗症

  结核性胸膜炎的后遗症--包裹性积液

  1.包裹性积液继发于胸腔渗出性积水。胸腔渗出性积水多发生在原发感染的头半年内。起病可急可缓,初可见高热,体温达38-40℃,1-2周后退为低热,同时伴有胸痛、咳嗽、气促、疲乏无力等症状。

  2.一旦积水增多,病人胸痛的感觉即渐消失。检查可见患侧呼吸运动受限,气管、心脏向对侧移位,叩诊实音,听诊呼吸音减低。如做胸穿,抽出的胸水多为草黄色渗出液;胸水中能找到结核杆菌,但阳性率不高。

  3.在影像学X线切线位片上,包裹性积液常表现为自胸壁向肺野突出之半圆形或扁丘状的阴影,其上下缘与胸壁的夹角呈钝角,密度均匀,边缘清楚。

  结核性胸膜炎的后遗症--胸膜粘连增厚

  1.结核性胸膜炎造成的胸膜粘连增厚情形,往往是由于胸腔积水治 疗不当而出现的后遗症。

  2.当胸膜炎病人胸腔中的积水得不到及时有效的处理时,积液中的纤维蛋白就会慢慢的沉着在胸膜尚,导致胸膜逐渐增厚。随着纤维蛋白的不断沉着,两层胸膜的厚度还会不断增加,逐渐压缩两层粘膜之间的缝隙,直至粘连在一起。

  3.若胸膜腔内有肉芽组织增生,也会导致胸膜的不断增厚,相向发展,最后出现粘连。

  结核性胸膜炎的后遗症--脓胸

  1.结核性胸膜炎造成的脓胸,包括急性脓胸和慢性脓胸两种不同表现。

  2.急性脓胸者,全身畏寒、高热,有弛张热情形,同时有剧烈胸痛、胸闷、气促、咳嗽的症状。患侧胸部有胸腔积液体征,局部胸壁皮肤可有红肿、发热、压痛,2-3周内还可出现杵状指(趾)症状。

  3.血常规检查检查可见白细胞计数增高,常在15×109/L以上,以中性粒细胞为主;胸部X线检查,可见胸腔积液存在,穿刺可知积液为脓性。

  4.慢性脓胸者,有慢性病容,消瘦,苍白,贫血,持续发热,杵状指(趾),同时还有咳嗽、咳痰、气促、胸闷、胸痛、胸壁凹陷、活动受限等局部表现。

  5.胸部X线检查可见患侧有胸膜增厚现象,胸廓塌陷,肋骨挤拢,横膈抬高。

  胸膜炎是怎么引起的

  1、胸膜炎最常见的原因是肺结核,如果患者有肺结核的疾病,不只是肺结核的疾病,偶遇肺炎啊、外伤啊、肺部的肿瘤等情况都是可以引发胸膜炎的病症的,具体是什么情况的胸膜炎要经过正规的检查才能知道的。

  2、肺炎的疾病一点都不陌生的,而且身边的好多人也都有过肺炎的疾病呢,常常都是因为肺炎的病咳嗽不停止呢,这样一直的咳嗽不好一定会对肺部还有胸部有影响的,尤其是胸部咳嗽的时间长了就引起胸膜炎疾病了。

  3、每个人都有过外伤的经历吧,受到外伤认为是不严重的事儿,坚强的人不当回事儿就过去了,可是慢慢的,就是因为这个小小的简单的外伤会引起这样或者是那样的疾病的,胸膜炎的疾病就有外伤的原因呢。

  4、肺部的肿瘤一般多是良性的,这个和肺炎是离不开的,正常的肺长了肿瘤了一定会影响呼吸情况的,一定会让肺部发炎的,肺部的炎症得不到治疗,经常的影响呼吸情况,也就是胸膜炎的疾病呢,危害性是很大的。

  结核性胸膜炎治疗

  1.抗生素

  抗结核药物治疗适用于结核性(干性或渗出性)胸膜炎的治疗。异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素交替使用,总计疗程6~9月。非结核性胸膜炎应针对原发病(如感染、肿瘤等)选择相应的药物治疗。化脓性胸膜炎或结核性脓胸伴感染者用青霉素治疗。

  2.缓解疼痛

  口服阿司匹林、消炎痛,或可待因。

  3.胸腔穿刺抽液

  适用于渗出性胸膜炎胸腔大量积液、有明显呼吸困难或积液久治不吸收者。每次抽液量不宜超过1000毫升,每周2~3次。

  4.激素治疗

  与抗结核药物联用,对消除全身毒性症状、促进积液吸收、防止胸膜增厚黏连有积极的治疗作用。可口服强的松,待全身症状改善,积液明显吸收时,逐渐减量,用药4~6周。


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