高龄产妇 你该了解的那些事儿
现在的很多女性怀孕生孩子越来越迟了,虽然每个人的情况不尽相同,但是所有过了30岁的准妈妈都面临着同样的顾虑,或者是健康方面的问题。尤其是已过了35岁,你会被称为“高龄产妇”,好像处处都充满危险,因为此时卵子开始老化,受孕率低之外,也会增加胎儿异常风险。所以,准妈妈更要做足功课,从容孕育健康的下一代。
怀孕早期——受孕率低,染色体异常几率高
怀孕妇女不论是第一胎或是经产妇,足月生产时其年龄满35岁,在医学上就被称为“高龄产妇”。女性的年龄与卵巢及卵子的品质有很大的关系,随着年龄的增长,卵子会逐渐老化,卵巢的品质也会下降,会降低女性的受孕率。即使怀孕了,发生流产、胎儿异常的几率也较高。
受到卵巢功能退化、卵子老化等因素影响,高龄妇女在怀孕早期发生萎缩性胚囊的几率增加,造成不孕及早期流产的几率增高。此外,在胚胎分裂初期,发生染色体异常的概率也会增加。
应对之道——调整心情与生活作息
.接受怀孕风险较高的事实,做好心理准备,尽可能放松心情。
.定期产检,维持规律的生活作息及均衡饮食,避免熬夜、过度劳累。
孕期体重控制
高龄准妈妈要特别留意孕期体重的控制,做好饮食管理之外,也要进行适当的运动,但应该等怀孕稳定之后再开始,通过每周3次、每次30分钟的运动,能有效促进新陈代谢,增强体力,也有助于生产和产后恢复哦!
至于整个孕期体重应该控制在多少千克才符合标准呢?这要看准妈妈在怀孕之前的BMI指数来决定。怀孕前BMI指数标准的准妈妈,孕期体重应控制在11~13千克,孕前BMI指数超高的准妈妈,孕期就要特别注意体重的增加了。
妈妈疑问~怀孕初期,需要额外补充黄体素吗?
医师解惑
黄体素可以稳定胎儿的状态,但是原则上是治疗用药,并非预防性用药。也就是说,当孕妇有先兆流产征兆时,医师会视情况给予黄体素,以稳定子宫内膜,使胚胎着床稳定。怀孕初期有出血现象,不论量多少,或血色呈鲜红或咖啡色,都要怀疑是先兆性流产的征兆,应就医检查。但如果准妈妈情况稳定,是不需要为了“预防”可能发生流产状况而补充黄体素的。
怀孕中期——胎盘前置、高血压、高血糖风险高
染色体异常为先天性疾病,例如唐氏征是第21号染色体多了一条,胎儿会有心智或构造上的异常。准妈妈可以通过染色体异常检查,例如孕早期胎儿透明带检测、孕中期母血唐氏征筛查等方式来确认胎儿的健康状况。
此外,高龄孕妇也是胎盘前置、妊娠高血压、妊娠糖尿病的高风险群,需要通过超声波扫描,定期测量血压、尿蛋白,做妊娠糖尿病筛检等项目,了解准妈妈的健康状况。目前这些项目都包含在例行性产前检查项目中,准妈妈一定要按时做好产检。
应对之道——定期产检,控制饮食
高龄准妈妈的新陈代谢率比较差,而发生妊娠高血压、妊娠糖尿病的风险相对较高,因此在饮食上更要把握“均衡饮食、优质营养来源”的大原则。每天都应摄取到6大类食物,包括:
1.五谷类,例如米饭、面条、马铃薯等淀粉类主食。
2.水果类,一天吃2个拳头大小的水果,避免用果汁取代水果。
3.乳制品,例如鲜奶,每天1~2杯240毫升的低脂鲜奶补充钙质。
4.蔬果类,一天需摄入3碗,总共约300克的蔬菜。如果早餐吃不到青菜,别忘了要在午、晚餐中增加摄取量,来补充膳食纤维与营养素,预防便秘。
5.蛋豆鱼肉类,鱼肉类每餐适量即可,也可用优质的植物性蛋白质食物,如豆干、豆腐来取代部分的肉类,以降低胆固醇的摄取量,而半盒盒装豆腐即可相当于一份蛋豆鱼肉类(相当一两肉类的热量及蛋白质)。此外,准妈妈可以每周吃3次深海鱼来补充DHA。
6.油脂类,避免摄取过量油脂,特别是动物性脂肪,因此应尽量挑选瘦肉。烹调时也应尽量避免煎、炸等高油的方式。