女人怀孕后在家庭中的地位和待遇绝对高,全家人都会为准妈妈忙前忙后、格外呵护,既怕准妈妈心情不够好影响到胎儿,又怕吃得不够好不能给胎儿的健康打下好基础。但专家提醒,孕妇吃得太精细易诱发妊娠期糖尿病,我国目前妊娠期糖尿病的发病率约为10%,在年龄超过35岁的高龄孕妇中,这一比例更大,是产科常见的妊娠合并症之一。
孕期饮食务必少精多粗
准妈妈为何不能吃得太精细?天津市中心妇产科医院营养科主任丁虹介绍,孕妇如果过于钟爱“精米精面、煲粥”等血糖生成指数偏高的饮食方式,或摄入过多的保健品,导致营养过剩或不均衡,都会给孕妇带来负面影响,进而诱发不同程度的糖代谢异常。
孕期的母体本身性激素、生长激素、甲状腺素、肾上腺皮质激素及胎盘胰岛素酶等分泌就会增加,进而产生拮抗胰岛素的作用,并导致胰岛素的敏感性随孕周的增加而下降。在此期间,为维持糖代谢的正常,胰岛素的需求量必须相应增加,而对于胰岛素分泌受限的孕妇而言,就可能出现糖尿病症状或糖耐量异常。
可见,在这个基础上,越是吃精米精面等加工精细的食物,升糖作用就越大,例如粥煮的时间越长,温度就越高,糊化作用就越好,食物血糖生成指数也越高。而与之相反,粗粮食物较难消化,血糖生成指数较低,如荞麦、燕麦、各种豆类等含有大量膳食纤维,都是低血糖生成指数食物。
每天进餐遵循“三大三小”
怀孕期间饮食以少量多餐为原则,可避免胰岛功能处于很疲劳的状态,能预防和治疗糖尿病。丁虹介绍,怀孕期间的饮食在少食多餐的基础上,可分为三大餐和三小餐,即早上7点吃早点,中午12点吃午饭,晚上6点吃晚饭,这就是所谓的“三大餐”;而上午9点、下午3点、晚上9点的加餐即为“三小餐”。
对于已经糖代谢异常的准妈妈,一天中的第六餐尤其不能忽视。这第六餐一般建议在晚上9点左右,吃些无糖的全麦饼干、无糖酸奶,或再加一小段黄瓜。很多人觉得自己血糖已经很高了,不能再加餐了,于是自行把睡前的这餐给免除了。这种做法对于妊娠期糖尿病的人群来讲非常危险,很容易伤害到胎儿的健康。因为,在少食多餐的基础上,如果晚上6点左右吃过晚饭后,一直等到转天早上7点左右吃早餐,经历了十几个小时,空腹时间太长,使得晚上有可能出现低血糖的情况。但由于是在睡眠期间,孕妇本身是不知道的,可是对胎儿却很不利。当自身在不摄入碳水化合物等能量之后出现饥饿时,体内可能出现酮体,酮体蓄积多了对胎儿的大脑是有影响的,严重者会导致酮症酸中毒,甚至危害孕妇生命。
生产之后也要管得住嘴
妊娠期糖尿病是指妊娠期发生或首次发现的不同程度的糖代谢异常。很多患有妊娠期糖尿病的孕妇,一旦生下宝宝、妊娠终止,血糖很快就能恢复正常。此时,大多数妈妈觉得病已经好了,或以哺乳的名义,或为了解馋,开始毫无顾忌地享受美食。
丁虹提醒,患有妊娠期糖尿病的孕妇,即使在妊娠结束后血糖降至正常,也属于高危人群,仍应坚持预防糖尿病的五个“点”,即“多懂一点,少吃一点,勤动一点,放松一点,必要时药服一点”,并在产后每3年进行一次糖尿病的筛查,因为有17%-63%的“糖妈妈”,在产后5-16年发展为2型糖尿病。本报记者 滕媛媛