李维,36岁,2个孩子的父亲:就在我们第一个孩子2岁时,我妻子有过一次流产。当时她怀孕大约8周,然后接连两个星期出血都很严重,身体非常糟。隔了大约两个月,她终于来月经了,当时真是喜忧参半,因为这也意味着孩子彻底没有了。虽然她已经知道了这个事实,但还是非常难过。
我当时非常沮丧,不过我妻子无疑比我承受得更多。好在这不是世界末日,我们可以一起熬过这段时光。我想这要归功于她的坚强性格。我们说好等她身体一复原,就再要一个孩子。后来果然实现了。虽然她复原的时间比我们想象中的要长,但四个月后,我们还是成功怀孕了。
异位妊娠
既然我们讲到了一些不那么愉快但又必须要了解的内容,那就不妨再来说说异位妊娠。虽然异位妊娠发生的机率相对较小——在英国,大约每100位孕妇当中才会出现一例——但它的杀伤力之大、危害程度之深,还是会让人谈之色变。
异位妊娠是怎么回事?
异位妊娠指的是胎儿在子宫外附着并发育,也就是日常所说的宫外孕(顾名思义,“异位”就是“选错了地方”)。宫外孕部位可能发生在卵巢、腹腔、宫颈、输卵管甚至其他地方,最常见的是在输卵管内。
随着胎儿的发育,孕妇会出现腹痛、出血的症状。如果不加以重视,输卵管有可能会破裂,引起内出血。这可不是闹着玩的!如果处理的不及时,孕妇会有生命危险。不论胎儿附着在哪里,有没有尽早处理,妊娠都必须终止——胎儿组织必须从体内清理干净。
宫外孕一般在怀孕第4-10周之内被发现。导致宫外孕的原因多为输卵管堵塞或狭窄,受精卵无法正常落入子宫,只好附着在其他部位。
如何判断宫外孕
通常有两种方法:
? 月经过期,有早孕反应但突然出现腹痛,一般是腹部某一侧疼痛,伴有不规律的出血现象。这是最典型的宫外孕表现。
? 突然出现的严重状况。在没有任何征兆之下孕妇会极度不适甚至晕厥,需要马上送往医院。验孕呈阳性,需要立刻做手术。这说明宫外孕的部位已经破裂,并导致内出血发生。
这就是为什么这种发病率并不高的病症会如此臭名昭著了。
如何处理宫外孕?
在极少数情况下,宫外孕的部位不会发生破裂,妊娠组织会被人体自然吸收。也有极少数情况可以用药物阻止胎儿继续发育,促使它自然萎缩并排出体外。
不过大多数情况下,宫外孕必须通过锁孔手术或传统的开腹手术来处理。不管用哪种方法,都必须做两项工作:打开输卵管,取走妊娠组织,或者连输卵管一起取走。
有过宫外孕史的女性中大约65%都会在18个月之内复发[5]。其他人的情况取决于上一次宫外孕对一侧或者两侧输卵管的损伤程度。
宫外孕发生之后
介绍了这么多宫外孕的表现和严重后果,我们也许忽略了一点:像流产一样,宫外孕同时也意味着我们期盼已久的孩子没有了。我们需要多花些时间才能从悲痛中走出来。