准妈妈如何正确预防早产?

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  十月怀胎是说自受孕始受精卵发育成人需要280天,这中间从一个受精卵的单细胞到孕育成为一个活蹦乱跳,有思维,有感情的小朋友,是需要经历许多风险,是把人类进化繁衍的几亿年的过程浓缩到280天。胎儿每天都在生长,在朝着一个“人”的功能在完善,直到瓜熟蒂落的那一天。
  但是天有不测风云,胎儿会因为种种原因不能到达足月而降生,就出现早产儿,像苹果没有长成大红苹果而青涩时就掉在地上一样。我们把怀孕28-36+6周(196-258天之间)分娩称为早产,把这时出生的婴儿叫早产儿,这种婴儿体重低,器官发育不完善,抵抗力免疫力低,死亡率高,因此一定要引起重视,要避免早产的发生。
  什么原因会发生早产这样的事情呢?
  从孕妈妈方面看:
  1、多见于子宫畸形,如双角子宫、单角子宫、双子宫,这些子宫的肌层发育不完善,当胎儿长到一定月份时,子宫不能随着孩子的生长共同长大,而出现早产。
  2、子宫颈机能不全,这往往是多次人工流产或者是因为未孕时宫颈疾病,做了子宫颈的锥切手术,使子宫颈的肌层受损变松弛。当怀孕后随着胎儿变大,宫腔压力增加,使宫颈口过早地开张,胎儿尚未足月而发生早产。
  3、母亲因为妊娠期并发症,为抢救母亲不能让胎儿到足月,发生医源性早产。这往往是母亲患有严重的妊娠期高血压综合症、妊娠期糖尿病、先天性心脏病合并妊娠、前置胎盘发生出血等等。
  4、孕妇自身情绪不好,因为种种原因抑郁,或总怀疑胎儿有问题,也会发生早产。因为人的情绪与大脑皮层、边缘系统和植物神经关系密切。情绪的变化会引起生理上的变化,医学临床研究表明,许多疾病都与患者的情绪有关,而孕妇的心理状态对胎儿的影响更为敏感。当孕妇的精神愉快、情绪和谐时,血液中有利于胎儿健康发育的激素和化学物质增加,胎儿的活动便更加有规律性,促进胎儿神经系统发育。相反,孕妇的情绪悲伤或恐惧,会使血液中增加有害神经系统和心血管系统的化学物质,引起肾上腺激素分泌过多,造成胎儿早产,甚至胎死宫内。
  5、孕妇由于劳累或腹部直接撞击、创伤、性交等,引发宫缩、破水、出血而造成早产。
  6、由于阴道炎等上行感染,造成绒毛膜炎引发羊水过多,或造成羊膜脆性 增加而提前破膜,造成早产。
  从胎儿方面看:由于多胎妊娠,还没有到足月,子宫的张力就很大,往往造成早破水引发宫缩,保胎不成功而早产。
  那怎样预防早产呢?
  1、孕期不能过度劳累,要注意休息。当孕过28周后腹部逐渐增大,孕妇行为要谨慎,避免外伤;同房动作要轻柔,同时尽量减少同房的次数,因为精液中的前列腺素会引起子宫收缩;不做登高爬低的工作;打喷嚏、咳嗽都要尽量轻些,以免因为不慎而早产。
  2、对于多次人流后的孕妇,孕期要注意不断了解宫颈的长度。这很简单,在每次孕期B超时,憋尿,顺便了解一下宫颈长度,如果宫颈长度小于3cm就有可能发生宫颈机能不全,当同时伴有羊膜囊漏斗样改变时,就一定要诊断宫颈机能不全,及时进行宫颈缝扎术,说白了就像扎口袋一样,以免宫腔内容物掉出来。多次人流会损伤子宫内膜,使孕卵不能在正常位置着床,就会下移,形成前置胎盘,造成孕期出血。因此一定要记住做有准备的怀孕,不能随便做人工流产,以免给将来留下后患。
  3、女同胞要记住每年做一次宫颈防癌检查,发现问题要早治疗。目前当发现宫颈病变会用锥切的方法,尤其妊娠后发现宫颈病变进行锥切可以造成早产和低体重儿的发生,妊娠妇女的锥切深度超过10mm是发生早产的决定性因素。因此,妊娠妇女的锥切深度最好小于10mm,这就要求对锥切的适应症做出更严格的选择。如果孕前因宫颈疾病做了宫颈锥形切除,怀孕后极易发生宫颈机能不全而引发早产。因此对于锥切要严格掌握适应症。
  4、要预防妊娠期并发症,从一怀孕开始就应该放松心情,饮食少盐少甜,避免妊娠期高血压综合症和妊娠期糖尿病,一定要记住定时进行围产保健,尽早发现妊娠期并发症,及时治疗,给胎儿一个好的生存环境,避免因妊娠并发症而发生的早产。
  5、当妊娠28周后子宫偶尔会有敏感性收缩,这是在促胎肺成熟,不会引起早产。如果宫缩较频繁,伴下坠,持续时间较长,应及时卧床休息,提倡左侧卧位,放松心情,安胎。当经过休息宫缩仍不减少,应该到医院去请医生帮助解决,医生一般会给抑制宫缩的药物,减少宫缩进行保胎治疗,尽量让胎儿在宫内多生存些时间,长大一些,减少早产儿的并发症。
  6、孕期要保持外阴卫生,要积极治疗阴道炎,以防因阴道细菌上行感染造成羊膜炎,发生早破水。一旦发生早破水,要立即到医院进行保胎治疗,卧床休息,尽量保到37周。
  7、早产往往都有预兆,医学上叫先兆早产,有不规律的宫缩;有少量血自阴道流出,也叫见红;或者先破水。当出现这些征兆时不必惊慌,立即到医院看医生。医生会根据情况首先要促胎肺成熟,以保证保胎不成功时胎儿出生不发生肺部疾患,如肺透明膜、湿肺等。然后给以抑制宫缩的药物,一般多使用“安宝”,或者“消炎痛栓”。“安宝”可以作用于子宫平滑肌的β2受体,从而抑制子宫平滑肌的收缩频率和强度,是一种口服、肌肉和静脉注射均有效延长妊娠,阻止早产的药物;“吲哚美辛”也叫消炎痛栓,可以抑制前列腺素合成酶而抑制前列腺素的合成,减少宫缩,减少宫颈软化的进度进行保胎治疗。同时还要相应的治疗妊娠期并发症。经过治疗大多数孕妇可以延长孕周,减少早产儿的出生。如果经过治疗病情得不到控制,就发生难免早产,出生的孩子就是早产儿,但是越接近37周,胎儿越结实,早产儿的并发症越少,因此要通过多种办法尽量保胎。
  8、孕期不要紧张,放松心情,快乐的度过孕期,尤其不要多疑。现在网上的文章、帖子、微博、博客非常多,但是都是个人的经历,个别的病历,不能看到什么就往自己的头上套什么,自己吓唬自己,弄的草木皆兵。孩子和孕妇是两个个体,孕妇不能指导他如何发育,生男生女是由许多因素决定的,还有许多因素是未知的,因此孕期一定要放宽心,给胎儿以好的营养好的心情就足够了。
  一旦早产了怎样养育早产儿呢?
  由于早产儿各器官系统尚未发育成熟,生活能力差,容易导致疾病,如肺部疾病、颅内出血、感染、硬肿症等,可留有智力障碍或神经系统的后遗症,并且早产儿中约有15%在出生后一个月内死亡,孕周越小死亡率越高,因此早产是围产儿死亡的重要原因。
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