孕期要做到四忌一避免

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  (一)忌滥用药
  1959~1962年,联邦德国、日本、英国等十几个国家,由于孕妇为克服妊娠反应而服用止吐剂“反应停”,相继出生了2,000多个没有四肢、缺耳、无眼、腭裂及多种内脏器官畸形的孩子,称为“海豹儿”。这就是震惊世界的“反应停事件”。从此,药物的致畸作用引起了人们的关注。目前发现许多种常用药物对胎儿有不同程度的损害。致畸作用明确的药物有:反应停,氨甲喋呤,链霉素,奎宁,庆大霉素,先锋霉素,四环素类,磺胺类,雌激素,考的松,强的松等。还有一些药物虽然致畸作用不肯定,但对胎儿有一定影响,如镇痛解热药(阿斯匹林等),抗过敏药(苯海拉明、扑尔敏等),抗癫痫药,抗甲状腺药,抗糖尿病药及镇静安眠药等。孕期因病必须用药时,一定要在医生指导下用药。切不可盲目滥用。
  (二)忌射线照射
  大量研究资料表明,各种放射线能够引起染色体畸变或基因突变,导致胎儿发生畸形,患白血病、恶性肿瘤和死胎。而且越是早期胚胎,这种危害越严重。因此,孕妇应避免射线照射。如果因某种原因一旦接触了放射线,应根据身线的剂量、照射的部位及时间,酌情处理。必要时要对胎儿做“产前诊断”,以定弃留。
  (三)忌病毒感染
  现今发现与人类疾病有关的病毒有300多种,其中有10多种病毒能够通过胎盘而危害胎儿,引起畸形、智力障碍、发育迟缓、早产或死胎。致畸作用明确的有巨细胞病毒、流感病毒、疱疹病毒、麻疹病毒、风疹病毒等。其中以风疹病毒的危害最大,不仅引起先天性心脏病,还能引起其它先天性缺陷或异常。
  孕妇感染病毒后,可通过四条途径使胎儿、新生儿受害:经卵感染;经胎盘感染;经产道感染及母乳感染。
  据报道,痴呆儿有20%以上是病毒感染造成的。在感染流行时,应及时隔离,尽量少到公共场所,注意个人卫生和环境卫生。居室保持通风和阳光照射,注意冷暖,加强适当的活动,积极预防伤风感冒至为重要。
  (四)忌烟酒
  烟草中含有尼古丁、氢氰酸、氨、一氧化碳、二氧化碳、吡啶、烟焦油等1,200多种有毒物质。孕妇如果吸烟,有毒物质可使子宫及胎盘血管收缩,血流量减少,使胎儿得不到足够的养料和氧气。一氧化碳能与血红蛋白结合,使正常血红蛋白丧失携带氧气的能力,从而使胎儿处于缺氧状态,影响胎儿的生长发育。除了引起流产、早产及死胎等不良后果外,所生的孩子也比正常孩子个子矮、体质弱、智力差,容易患病,死亡率高。另外,烟中的有毒物质还能引起遗传物质发生突变,引起胎儿发生先天性心脏病以及多种畸形。
  孕妇不吸烟,丈夫吸烟,使孕妇笼罩在烟雾之中,间接吸烟,胎儿同样受害。这是问题的一个方面。丈夫吸烟又毒害自身,使精子质量不高或发生异常,也会造成胎儿异常。
  为了孩子的健康,妇女不该吸烟,丈夫也应不吸或不在住室内吸烟。孕妇不要到烟雾弥漫的房间久留。
  酒的主要成分是酒精,还有少量的甲醇、杂醇油等。孕妇饮酒,上述物质以及酒精分解后形成的某些有毒物质(如乙醛等),能通过胎盘屏障进入胎儿体内,导致“胎儿酒精中毒症”。这种患儿在体力和智力方面都比正常差,对环境适应能力差,生长发育迟缓,死亡率高。小头畸形多见,此外还可有多发畸形,如斜视、眼裂短、塌鼻、鼻孔朝天、唇裂、腭裂、扇风耳等,还可伴有四肥和心血管系统的畸形。有人对69名慢性酒精中毒的孕妇所生的127名子女作了调查,发现大部分孩子发育迟缓,精神运动障碍,并有上述多发畸形。
  我国妇女多次过量饮酒并不多见,但在节假日饮酒者却很普遍。因此,为了孩子的健康,有饮酒嗜好的妇女应在“计划受孕”的前一段时间开始,以及整个孕期都要戒洒。
  (五)避免公害
  公害是指对人类健康和优生造成危害的一切环境因素。人类生存在生物圈里(即大气圈、水圈和岩石界面之间),生物圈的稳定与人类健康和优生极为密切。人类从事生产活动,给人类的生存创造了日益丰富的物质财富。但是,随着生产的发展特别是化学工业的发展,成千上万种新合成物的出现以及三废(废气、废水、废渣)的排放,使自然环境发生改变,破坏了生态平衡,恶化了人类的生存环境。被污染的大气、水源和食物,作用于人体,给人类的生存、健康和繁衍后代造成巨大危害。
  甲基汞、多氯联苯、666、DDT、亚硝胺类、霉菌霉素以及工业合成的上千种化学物质,都具有致癌、致突变和致畸作用,不仅危害成人,母体内的胎儿受害更严重。这是因为胎儿对毒物有高度感受性;成人可通过出汗、排便等途径排泄毒物,胎儿则排泄不充分;胎儿解毒功能不发达;胎儿细胞处于分化阶段,一旦中毒就出现不可逆改变。甲基汞和多氯联苯都是世界八大公害之一,1953年日本南部水俣市及其下游水泻地区发生了一种怪病,人体四肢麻木、痉挛麻痹。疯猫跳海、狗自杀,鸟坠地,死鱼漂出。经十几年研究,才弄清是由于上游生产氯乙烯用甲基汞污染了水源所致。这就是闻名世界的“水俣病”。1955~1959年水俣湾出生精神迟钝儿29%,1955~1958年出生的水俣病儿223名,其中精神迟钝占29%,精神障碍21%,动作障碍9%,全日本为9.9%。多氯联苯为耐热、绝缘用油,1966年日本发生6,000人中毒事件,其中13名孕妇有2例流产,2例早产,还有死婴。出生的婴儿眼分泌物多,牙龈色素沉着,出生有牙。死者表皮角化萎缩,毛囊扩张,各脏器出血,脐血母血中均检出多氯联苯。日本每年有数吨多氯联苯流入河流和公海,污染了水生植物和鱼,渔民出生上述患儿比例增高。
  大气污染包括二氧化碳、臭氧以及石油化工企业排放的有毒物质。日本统计各污染城市中,围产期新生儿和婴儿死亡率呈上升趋势。在苏格兰无脑儿发生频率,城市高于农村。美国的威尔士州胎儿死亡率与二氧化硫有关,在南威尔士,神经系统畸形的发生频率,工业区高于非工业区。
  嗓音也是一种公害。嗓音使人情绪紧张,烦躁不安,感到疲倦,头痛,头晕,睡不好,心动过速,血压升高。这对于孕妇是非常不利的。据说居住在机场附近的孕妇容易发生流产。
  公害与优生是至关重要的,加强环境保护。积极治理三废,制订各种毒物的快速筛选试验方法,都是很重要的优生工作。孕妇如有严重污染的水源或空气环境时,应迁居。从事铅、苯、砷、避孕药、抗癌药生产和研究的妇女,在孕前应咨询检查,受孕后应暂时调换工作。一些挥发性有机溶剂、挥发性麻醉药,能引起流产、早产和低体重儿。手术室的女医护人员在妊娠早期应避开这种环境的影响。
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