孕妇最好定期查尿
【典型病例四】家住南京的张女士,已怀孕22周。前天晚上,突然腰疼得厉害,不停地起床小解,有20次之多,吃了止痛药也不起作用。于是,天一亮就赶到江苏省人民医院就诊。查尿常规显示:尿隐血3+,尿蛋白2+,尿白细胞2+。结合其他相关检查,诊断为“尿路感染”。
【专家点评】孕妇尿路感染十分常见,发病率高达11%,可发生在妊娠的各个时期。在孕期,女性明显隆起的腹部会压迫输尿管、膀胱,尿液返流引起尿路感染。一旦出现肾盂肾炎,多数患者会有畏寒、高热、腰痛和尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。值得注意的是,部分患者仅表现有腰酸不适,易被忽视。孕妇患了尿路感染,不仅会损害自己的健康,同时由于高热和不恰当地使用某些药物,易损伤胎儿,引起流产、早产。高热还可使胎儿神经管发育出现障碍。
【专家提醒】孕妇要特别注意预防尿路感染,需适当补充营养,增强体质。最好每个月去医院做1—2次尿液检查,以便及时发现尿路感染。另外,孕妇及家属对抗生素等药物不要有过多顾虑,医生会避开喹诺酮类药物、庆大霉素等可能对胎儿不利的药物,尽量选择对胎儿无害的药物。若能根据尿液细菌培养和药物敏感试验结果选用抗生素则最好,如果找不到合适的西药或者症状反复发作,可同时用中药辅助治疗,或者辅以药膳食疗,以提高和巩固疗效。