5.12护士节护理知识竞赛理论复习题

    (8)充气不可过猛、过高，以免水银溢出和病人不适，放气过快可致来不及听诊到正确血压读数；放气过慢可引起静脉充血，导致血压假性升高。  
    (9)关于舒张压的指标，按世界卫生组织统一规定，以动脉音消失为舒张压，当变音和消失音之间有差异时或危重病人，两个读数都应记录。  
    (10)防止血压计本身造成的误差，如水银不足，则测出血压可偏低。检查的方法是充气后，把水银柱上升到顶部，关紧阀门，如水银柱能达到顶部，表示水银量已足。  
    (11)测量完毕，应放尽袖带内空气，平卷，注意螺旋帽不要掉落，输气球应放于盒内固定处，轻关盒盖，避免玻璃管被压碎。血压计应平稳放置，不可倒置，并定期进行检查，保持准确性。  
    14．药品应如何贮存?    ‘  
    (1) 易吸潮的药品，如肝浸膏片、复方甘草片、酵母片、各种胶丸、胶囊等；易风化的药品，如硫酸亚铁、醋酸铅、硫酸镁等；易挥发的药品，如浓氨溶液及各种含醇制 剂等，这些药品均应密闭贮存，瓶口要用磨口瓶塞塞紧，开启后应立即封固，绝不能用纸袋或一般纸盒贮存。  
    (2)易受热变质的药品，如水杨酸毒扁豆碱、肾上腺素、去甲肾上腺素、抗坏血酸等应装在遮光容器内，并置于阴暗处或不见光的木柜中，小量则应装在有色瓶中。注射液应放在遮光的纸盒内。  
    (3)易受热变质的药品，如胎盘球蛋白、胰岛素、破伤风抗毒素等均应置于低温处。  
    (4)易过期失效的药品应定期检查，以防过期失效。这类药品包括多种抗生素、噻替派、胰岛素、垂体后叶素、多种血清蛋白制剂、生物制品(如破伤风抗毒素等)。“有效期’’指当月还有效，“失效期”则为当月一日起失效。过期药品不宜再用。  
    15．外用药物治疗原则与注意事项有哪些?  
    治疗原则：  
    (1) 剂型选择：根据临床症状及皮损特点选择剂型。急性炎症性皮损，仅有潮红、肿胀、斑丘疹而无糜烂时，选用粉剂或振荡剂；有水疱、糜烂、渗出时选用湿敷；亚急 性炎症性皮损，可选用油剂、糊膏或乳剂；慢性炎症性皮损选用软膏、糊剂或硬膏；如无皮疹(或有抓痕等继发损害)仅有瘙痒，选用醑剂或酊剂，也可选用乳剂、 振荡剂。  
    (2)药物选择：根据病因、病理变化和自觉症状等选择药物。对化脓性皮肤病，可选择抗菌药物；对真菌性皮肤病，可选用抗真菌药物；如为变态反应性疾病，可选择抗过敏药物；角化不全时可选用角质促成剂；角化亢进时，选用角质松解剂；有渗出时应选用收敛剂等。  
    使用注意事项：  
    (1)注意外用药的使用方法，可根据皮损的性质和治疗的需要，采取不同的用药方法。如皮损浅在或药物的渗入性强时，则可局部涂搽；如果苔藓样变明显，须促进药物深达时，外用软膏后可加塑料薄膜封包。  
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    (2)对皮肤过敏性强的病人，要选择温和无刺激性的药物，或先用低浓度，再逐步提高浓度。采用新药或易致敏药物时，可先试用于较小面积，如无不良反应再大面积使用。  
    (3)嘱病人密切配合，要详细说明药物的使用方法，如用药次数、部位、用量和方法等，如有反应须停药就诊。  
    (4)注意禁忌证，刺激性强的药物勿用于皮肤薄嫩处，高浓度水杨酸及芥子气软膏等不可应用于乳房下部、外阴及面部等处，幼儿也不可应用。  
    16．怎样减轻注射时的疼痛?  
    (1)选择注射器：大小及针梗粗细、长短适宜，针尖锐利无钩。  
    (2)选择注射部位：避开大神经、瘢痕及硬结，有计划地更换注射部位。  
    (3)病人卧位舒适，肌肉放松。  
    (4)皮肤消毒液待干后再注射，注射部位皮肤应绷紧。  
    (5)注射时一般掌握两快(进针、拔针)一慢(推药)，固定针头，防止针头滑动，注射深度适宜。  
    (6)做好心理护理，消除恐惧及紧张情绪，取得合作，分散注意力。  
    (7)静脉注射选好血管，防止药物漏于皮下。  
    (8)某些药物有结晶析出，如高渗葡萄糖、甘露醇等，应适当加温，使其溶解后再应用，以减轻对血管壁的刺激。  
    (9)加强基本功训练，不断提高注射技术水平，有良好的心理素质，避免急躁情绪，要有自信心。  
    17．输液滴数怎样计算？  
    (1)以1m1所需要的滴数为该输液管的滴系数。滴系数一般为15滴／ml^  
    (2)按下列公式计算：  
    每小时输入毫升数=输入总量/输漎时速  
    每分钟滴数=每小时输入量(m1)×每毫升相当滴数(15滴)/ 60min  
      每小时输入量(ml)= 每分钟滴数×60min/每毫升相当滴数(15滴)  
      【举例】  
    (1)问：一颅内压增高病人，需静注20%甘露醇250ml，要求在20min输完，问每分钟输入多少滴?  
      解：250×15/20=187.5≈188滴/ min