随着2008年5月12日新《护士条例》的颁布实施，护士的分层次使用、培训越来越受到卫生部门的重视。而我院护理部在“立足发展、以人为本、保证安全、服务患者”宗旨的基础上在我院逐步推广APN排班。
作为临床一线的护理工作者，我对APN班的认识过程是从模糊——困惑——理解——接受的过程。我所在的科室是小科室，人员少，实行APN班对于我们来讲确实存在一定的困难和压力。当我将这种困惑与谌院长交流时，谌院长语重轻长的对我说：“APN派班是护理管理的一个创新；是一种新的排班模式；也可以说是我院护理部为了更加合理的分层次使用护士，使我院护理人员走全科护士——临床经验护士——临床护理专家之路所做出的重大改革举措之一。你们现在的困惑我们也是清楚的，但改革的路上肯定会有困难与压力。但不管怎样，你们应该先尝试一下。就好比一个桔子摆在你的面前，你首先还没有尝试味道，又怎么知道它是酸的还是甜的？就像我们以前实行双班制时，大家也存在一些困惑和不理解，但当它真正逐渐走上正轨时，大家又都能理解和接受了。所以任何新生事物的接受都需要有一个过程，我们也必须有接受新生事物的勇气和决心。”
听了谌院长的一席话，让我对APN班又有了新的认识。而我科护理团队也通过科护士长、护士长多次与姐妹们心灵沟通，对排班的形式、时间、职责进行调整后开始实行APN排班。经过一段时间的实施后，我科护士姐妹对调整后的APN排班都表示满意和接受，各自都有新的体会和感悟。
首先，作为我们高年资护士，通过担任组长职责，使我们的组织、协调、沟通能力都有了进一步的提高，为自己向临床经验护士、临床护理专家转型奠定了一定的基础；组长参与主任、医生查房，对病人的病情了解更加清晰，保证了医疗护理安全，也加强了与医生的沟通与协作；同时通过实施连续性排班，减少了上班来回路途和交接班的次数，在最忙的时段又增加了人手，下班较以前准时，减少拖班的现象。
其次，对于低年资护士，她们感觉在工作中遇到难题时能及时得到高年资护士的指导和帮助，加强了与高年资护士的交流，学到了许多护理心得，对今后的成长是很有帮助的。
而对于患者来讲，APN排班的实施，使我们护理工作者把更多的时间还给病人，及时为她们进行健康教育，加强心灵沟通，提供更加优质、安全、贴心的服务，真正落实了“以患者为中心”的服务宗旨。
总之，APN排班强调派班的连续性，将各班的工作职责进行了重组和细化，把白天的部分工作分移到夜班，适当减少白班的工作量，使各班的工作职责均衡、合理；同时更重要的是加强了薄弱时段环节的人力配置，体现了层级管理，更加保证了患者的安全，减少了医疗护理纠纷和医疗护理投诉，使患者得到了真正的实惠。
在APN排班改革的道路上，我科护理团队或许还会遇到不少问题和困难，但我们已做好了准备，勇做生活的攀登者，相信我科的护理团队在护理部的指导下，齐心协力定能把护理工作做得更好，为患者提供更优质的服务。
