“嗨，你们科实行APN排班了吗？你觉得怎么样？”现在APN排班的话题成了同事们关注的焦点，连见面打招呼都离不开“APN”。大家众说纷纭，有赞成的也有反对的。但是，无论爱也好，恨也罢，实施APN连续性排班是护理管理模式的改革，是护理事业发展的方向，是与国际接轨的探索。总之，实行APN连续性排班是势在必行，不可避免的。我个人认为现行的APN排班有利也有弊，利大于弊。下面我将传统的排班方法与现行的APN排班进行比较，说说我个人的体会。
首先，传统的排班方法是每日间断排班，五班交接，交接班的次数多，护理工作不连续，不利于护士对病情的掌握观察。同时，每次交接班至少耗时半个钟，浪费了很多时间。APN班实行三班交接，减少了交接班的次数，护士对病情了解清楚，减少了安全隐患。 其次，拖班问题长期以来一直是最棘手最难解决的问题，自从实施了APN排班，拖班明显减少。原因是传统的排班方法各班工作量的安排不太合理，而APN排班将各班的工作职责重组，使各班的工作职责更均衡合理。例如，很多科室下午的工作非常忙，手术回病房的病人要处理，医生上午要做手术，因此新收病人也一并留到下午处理，所以护士们很难在五点半下班前完成所有的工作，拖班1个小时是常有的事。对比现在，P班的人力很充足，特别是六点以后仍然保证有两名护士值班，可以保证护理工作有条不紊的进行。 其三，以往夜班只有1名护士，双人查对很难落实，遇到急诊或抢救时，常常应接不暇，不能确保护理安全。实施APN排班晚上也有两名护士值班就可以避免这些困难了。 其四，以前护士每周有两个晚上留在医院，现在只有1个，夜班次数减小了，不用麻烦家人接送了，连续性排班后在家里的时间增多了，下班后有时间买菜做饭，接孩子放学，可以更好的照顾家庭。 当然，APN排班刚刚实施，还处于摸索阶段，还有许多不足之处，需要不断完善。首先，实施APN排班的目的之一是落实层级管理，每班都有一名高年资人员担任组长，带领年轻的护士。这样做一方面可以人尽其才，提高老护士的责任心，也帮助新护士快速成长，另一方面，也保证的护理质量。然而，有很多科室由于人力资源不足，不能保证每班都有老、中、青的搭配，特别是N班常常只有一名年轻的护士值班，使得层级管理的目的不能充分实现。其次，有些同事认为上A班的同事中午不能休息，P班的就饮食不定时，N班的时间长，睡眠不能保证，这对护士的身体健康不利。有时一天工作11个小时，繁忙时的确感到力不从心。 改革的道路上总会有困难和压力，新生事物的诞生都需要一个过程，我们必须有接收新生事物的勇气和决心。事实上，不仅是我们医院在改革，全广东所有医院都在改革，希望在改革的过程中，我们可以总结经验，不断完善和改进排班制度，从而提高护理工作效率，保证护理工作质量，给病人一个优质的护理服务。- 考试辅导
