昨晚9:11,一则消息在微博出现并开始传播。这条微博的主人“急诊夜鹰”,实名认证是“广州第一人民医院急诊医生”。内容如下:
【娶个护士老婆】微信转:邵逸夫医院昨真实案例,叶护士老公周五凌晨2点突发心脏骤停,即刻持续CPR……叶护士坚持抢救,昨天下午其丈夫已奇迹般苏醒,生命体征平稳,意识状态佳!人间有真爱!白衣是天使!CPR是上帝之手!你也可以救人一命!
昨晚10点多,记者赶到邵逸夫医院。
先来到住院部2层,楼梯门旁有个“配送部”,值班室一位师傅说,他也听别人说过这件事,现在医院上上下下全都知道叶护士救老公的事,大家听过后都很感动,“好像现在人(叶护士的老公)住3楼重症监护室……”
3楼重症监护室大门紧闭,走廊上静悄悄的。
等了十多分钟,一个戴口罩的护士从旁边手术室里走了出来。讲明来意,她帮着联系了监护室另一名护士,后者讲了些她所知道的情况——
叶护士是我们医院的,家住在机场路117医院对面小区里。她老公49岁,之前有心脏方面的基础疾病。
事情发生在上个星期五凌晨5点左右。她老公突然心脏病发作,叶护士之前在医院ICU工作过,所以很懂专业CPR急救,当时她打了急救电话后,一直给老公做CPR(心肺复苏),急救车赶到她家时,她还在不停地做。急救车去医院的路上,也是她自己一直在给老公做CPR,从发病到送到医院,这段时间估计有半个多小时吧,直到送到附近的117医院。送到117医院后,我就不太清楚了。
反正她老公当时病情很严重,借助辅助设备做了很长时间急救,好像还是没好转吧。
从医学角度来说,病人做了CPR半个小时后,如果还没有好转,例如没有心跳呼吸的话,医生是可以宣布死亡的,当时好像征询过病人家属也就是叶护士的意见,还要不要继续抢救?叶护士很坚定,一定要救!
应该说,叶护士这半个小时CPR非常重要,当然也多亏了117医院医生和护士高超的技术,如果没有他们医院高质量的CPR,也就不可能有后面的继续治疗。
叶女士老公是下午1点转到我们医院,转院前我们科室主任也赶到117医院会诊了,病人是生命体征有所好转才能转过来的……
目前叶护士的老公在重症监护室情况怎么样?
这位护士说,目前心跳呼吸都有,只是不能说话。
昨天护士长竞聘,作为竞聘者之一,她(叶护士)哭着讲完了这个过程。那一刻,她一定觉得自己从事的事业特别伟大,她救回了自己的至亲……
救护车来之前,她自己CPR了半个多小时,成为一切生命奇迹的转折点……
我在现场也很感动。
昨晚,一位曾和叶护士共事过的同事说:“叶护士是邵逸夫医院的老护士了,先后在危重症医学科、骨科等科室呆过。她个子小小的,很精干,什么事情交给她,准能给你办得妥妥当当。我是上周六值班的时候听说这件事情的,得知后去看了一下她老公。当时,他呼吸、心跳有了,但意识还没醒过来。今天,我听其他同事说,醒过来了,觉得很难得,真的是个奇迹啊!”
昨晚,我们还从两位旁听者口中了解到一些叶护士参加竞聘会的情况。
其中一位回忆说,那天,叶护士走上台后,先说了这样一段话:
今天,我站在这个台上,能不能选上护士长并不重要,重要的是,我想通过这个平台,感谢这些天曾帮助我老公渡过难关的同事们……经历了这次事件,我更加深深地体会到了护士这个职业的使命感。
另一位回忆:那天叶护士情绪比较激动,有好几次说到一半就说不下去了。
“我们台下的人也被深深地打动,拼命地鼓掌,印象中,在她演讲中途,我们鼓过2-3次掌……能把一个猝死的人从死亡边缘拉回来,并且能在这么短的时间内恢复过来,很不容易。当时我也觉得很受启发……
“一个是觉得生命的脆弱,她老公才49岁。另一个是有效到位的急救知识多么重要!她能够成功,与她曾经在危重症医学科工作过,有扎实的CPR急救能力有很大的关系。还一个就是坚持,这么坚持,很难得!不简单!
“我的另一个很深的感触是:如果能让CPR得到全民普及,一定是件好事,一定会有更多生命因为及时抢救而挽回。”
猝死者倒地1分钟内进行心肺复苏 救活概率90%
心肺复苏怎么做?
CPR,心肺复苏术,一种救助心跳停止病患的急救措施,通过人工保持脑功能直到自然呼吸和血液循环恢复。
心血管疾病是当今世界上威胁人类健康最严重的疾病,发病率和死亡率已跃居世界第一。我国每10秒钟就有一人发生心脏骤停而死亡。
心脏停止跳动的后果是以秒计算的——
10秒钟,丧失意识,突然倒地;
30秒钟,全身抽搐;
60秒钟,自主呼吸逐渐停止;
3分钟,开始出现“脑水肿”;
6分钟,脑细胞开始死亡;
8分钟,脑死亡,进入植物人状态。
所以,4-6分钟内是猝死者急救的黄金抢救时间。
有研究发现,倒地1分钟内进行心肺复苏,救活概率为90%;2分钟内60%;4分钟内40%;8分钟内为20%;超过10分钟,基本上就是零了。即使抢救回来,也可能是植物人。
目前杭州市120救护车到达现场的平均时间为9分钟,在国内算快的,如果等到120救护车赶到现场后再开始急救,显然太迟。能否第一时间、第一现场,由第一目击者进行急救,就成了人命关天的事情,而急救最简单有效的办法就是胸外按压。
杭州市急救中心平均每个月接到约100个猝死者,但入院之前就抢救成功的仅为5%,主要是没有及时发现,或者在患者倒下后、120赶到之前,旁边人没有及时给他(她)做心脏按压。
杭州市急救中心城东急救站站长付卫林曾接诊过两例猝死后生还的病例,两个病人通过及时的院前急救,最终在救护车上就恢复了心跳、呼吸,后来健康出院,且没有留下偏瘫、神志不清等后遗症。
家住杭州城东的一个20多岁小伙就是其中之一。某天凌晨5点,家人发现他晕倒在地,叫叫没有反应,就拨打了120。
120值班人员在派出急救车的同时,在电话里指导家人进行院前急救。
5分钟后,救护车赶到现场时,小伙的家人正按120值班人员的指导,在做心脏按压。
付卫林站长赶到小伙家里后,接力上阵,经过近40分钟努力,小伙子终于恢复了呼吸和心跳,半个月后康复出院,且没有留下任何后遗症。前不久,还去了趟西藏。
“他父母在拨通120后很相信我们、也很配合我们,没有急着挂电话。对猝死者来说,分分秒秒都很重要,越早抢救,救活的几率越高,效果也越好。”
根据美国心脏协会2010年公布的心肺复苏指南,摘要如下——
如果实在不会胸外按压
拨通120后不要急着挂电话,开免提,按120指示先进行现场急救
很多人没有经过培训,不会急救。如果遇到身边的人突然发病,怎么办?
付卫林站长说,遇到身边有人突然倒下,要记牢三步走:
1. 判断:先叫一下名字,看看他有没有反应;如果没有反应,马上看呼吸。正常情况下,人在呼吸的时候,肚子会鼓一下。如果肚子没鼓,那基本上可以判断他猝死了。
这个判断过程要快,争取在5-10秒内完成。
2. 求援:判断猝死后,立即喊人并拨打120。
3. 急救:打完电话后,不要干等,要马上进行胸外按压和人工呼吸:跪在病人一侧,用掌根按压患者胸部正中(两乳头连线中点)处。按压力度要大,至少压下去5厘米,不要去考虑会不会压断肋骨。频率要快,每分钟至少100次;按压一分钟后,抬起患者的下巴,进行人工呼吸两三次。有些人可能会介意给人做人工呼吸,那可以不做,但胸外按压一定要做,一直做到急救人员赶到现场为止。
“如果记不牢这些步骤怎么办?不要紧,拨通120,报完地址后,不要马上挂断电话,建议开成免提,急救中心的调度员会指导你怎么做。”