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在我国，慢性肾脏病的发病率已达10.8%，慢性肾脏病的最终结果就是慢性肾衰竭。当慢性肾衰竭发展到尿毒症期，除了肾移植，患者只能依赖血液透析来维持生命。这些患者不仅长期忍受着病痛的折磨，还承受着经济上的沉重压力。而常年工作在血液透析中心的医护人员，最能理解这些患者的疾苦，他们怀着高度的责任感，以精湛的技术和精心的服务为他们解除痛苦，让生命得以延续，使他们基本能如正常人一样享受生活。近日，记者来到河北省最大的血液透析中心——— 河北医科大学第三医院血液透析治疗中心，体验这里的医护人员紧张忙碌的工作和对患者胜似家人的情感。
“即使丢失病人一滴血，也是不允许的。”8月1日上午，记者换上消毒衣走进血液透析中心。只见近2000平方米的大厅宽敞明亮，65张病床和65台透析机依次排开，各种抢救设备一应俱全。医生正在了解病情、开具透析处方，护士在为患者称体重、量血压、做穿刺，紧张忙碌中，一切显得井然有序。
田志国护士为他负责的6名病人顺利地做完穿刺后，便开始在各病床前不停地巡视。一会儿记录病人生命体征，一会儿查看管路接口。“在这里工作最大的感受是要时刻绷紧‘责任’这根弦儿，不能有任何差错。”田志国对记者说。据护士长张云霞介绍，在血液透析中心当护士，不仅要专业技术过硬，还要有高度的责任心。管路安装和冲洗技术、动静脉内瘘穿刺技术及消毒隔离技术等现代化的透析及护理操作技术，护士都必须娴熟掌握。她解释说，就拿穿刺来说，透析病人每次要扎两针，动脉和静脉各扎一针，而且专用的针又粗又长，看着就让人害怕。所以，护士尽量做到一次成功，让病人少受罪。透析开始后，护士还要不停地巡视，因为有200毫升的血液在病人体外循环，管路上有许多个接头和侧孔，在长达4个多小时的透析过程中，如果发生漏液、跑针等情况，血液1秒钟就会损失几毫升，后果不堪设想。“即使丢失病人一滴血，也是不允许的。”张云霞说，因为对健康人来说，一滴血也许不算什么，但对肾衰病人来说，由于他们都有不同程度的贫血，所以，一滴血对于他们都非常珍贵。另外，透析过程中病人也有可能出现低血压等情况，会直接影响病人的心脏功能。所以，在整个透析过程中，护士必须反复巡视，密切观察病情，把问题解决在萌芽状态。
这里更像一个大家庭
据血液透析治疗中心主任王保兴教授介绍，作为全省规模最大的血透中心，每月有近2000例人次在这里透析，一年365天，不论节假日，每天都有病人。为了满足病人需求，中心的医护人员全力以赴投入工作。现有的14名护士实行两班倒，每天从早上7时到晚上7时工作12个小时，没有午休，没有节假日，遇有急、危、重症病人需要透析，更是随叫随到。常年在这里透析的病人，一般每周透析2至3次，也就是每隔两三天就与护士见一次面，一年中差不多有一半的时间在医院度过。在这里透析时间最长已有10年了。患者与医护人员彼此相处时间长了，这里就像一个大家庭，每个病人的脾气、性格、喜好等，护士们都了如指掌。
张云霞指着正在治疗的一名小伙子说：“这是小赵，最怕热了，每次我们都给他留一个靠近空调风口的床位。”“那边的赵先生脾气急，不过现在病情见轻，脾气也好多了。”记者看到，护士在巡视中，不断有病人和他们打招呼。听护士说大厅里的挂钟坏了，正在透析的苏大姐主动给她丈夫打电话，叫他有空过来帮忙修理。
郭福燕刚调到了肾内科病房担任护士长，之前她在这里工作了8年，她深有感触地对记者说：“有空我就会过来看看，挺惦记这些病人的！”她回忆说，有一位多年在这里透析的大妈，真把她当闺女了，有什么心里话都对她说，有一天，大妈该来透析了，却迟迟不来，郭福燕放心不下就给大妈家里打电话，原来老人家前两天突发脑梗去世了，郭福燕和护士们得知后，心里都非常难过，“那种滋味就像自己的亲人突然从身边离去！长期与透析病人在一起，医患关系中更多的已是亲情。没有这种经历的人也许很难理解这种感情吧。”郭福燕说。
把心理关爱融入点滴细节之中
小赵才30岁出头，却不幸患上尿毒症，不得不接受透析治疗。刚来时，他心情很差，经常无端地发脾气，对护士甚至张口就骂。张云霞说，虽然护士心里也很委屈，有的护士被气得偷偷地掉眼泪，但转过身来依然面带笑容，耐心地劝慰他，细心地照料他。
张云霞说，与老年人相比，年轻人得上这种病，心里更不容易接受，走到哪儿都是一个病人的身份，对自己的疾病、事业、婚姻、子女、经济问题忧心忡忡，背负着沉重的精神压力。所以，更容易产生焦虑情绪，严重的会有抑郁或烦躁的表现。这就需要医护人员多理解他们，付出更多的爱心和耐心，从点滴细节中做好患者的心理护理，帮他们树立战胜疾病的信心。
记者看到，透析大厅里还有两个专门的透析病房。王保兴主任介绍说，为了更好地预防交叉感染，严格保障透析的安全性，按照卫生部要求，乙肝、丙肝病人透析必须实行分区治疗，机器、物品、护士都是单独配备。有的病人因此产生自卑心理，感到受人冷落，被人嫌弃。“除了穿刺操作必须有防护外，我们把他们和其他病人一样对待。”护士王丽敏说，护士们经常和病人聊天，为他们捶腿，帮他们打饭。有的病人为表示感谢，拿起糖果就往护士手里塞，护士就随手接过来。下次有病人出现低血糖正好派上用场。“如果我们不收下，病人就会认为嫌弃他，心里就会不舒服。其实这种接触也不会传染。”
正在透析的徐大姐告诉记者，她在这里透析一年多了，刚来时心里对透析很排斥，情绪也很低落，护士就带她参观透析流程，讲解相关知识，消除她的紧张、恐惧心理，还经常给她讲其他病友与疾病作斗争的故事。徐大姐终于放下了心理包袱，以一种积极乐观的心态接受治疗。现在她的各项指标都非常理想，体重比刚来时增加了6公斤。“很多病友都和我一样，经过精心的治疗，生活质量大大提高，基本能如正常人一样享受生活。”徐大姐高兴地说。
