一、入院护理
建立良好的护患关系:
1、护士面带微笑,热情接待新入院患者。给患者和家属留下良好的第一印象。
2、备好床单元、护送至床前、妥善安置并通知医生,完成入院体重、身高及生命体征的收集。
3、主动进行自我介绍、入院告知:向患者和家属介绍管床医生和护士、病区护士长、介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。
4、了解患者的主诉、症状、自理能力、心理状况。
5、如急诊入院,根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等。
6、鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌,建立信赖关系,减轻患者住院的陌生感或孤独感。
二、晨间护理
1、整理床单元,必要时更换床单元。
2、给予舒适卧位,根据需要协助患者洗漱。
3、晨间交流:询问患者夜间睡眠、疼痛、二便情况;了解胃肠功能情况、患者活动能力。
三、晚间护理
1、巡视病房,整理床单元,必要时更换,整理、理顺各种管道,落实健康指导。
2、根据季节开窗通风或消毒1次/日。保持病区安静环境。
3、观察患者睡眠质量。
四、饮食护理
1、根据医嘱给予饮食指导,告知其饮食内容。
2、根据病情观察患者进食后的反应。
五、排泄护理
1、做好失禁的护理,及时更换潮湿的衣物,保持皮肤清洁干燥。
2、长期留置尿管的患者定时进行膀胱功能锻炼,每日会阴清洁2次。
六、卧位护理
1、根据病情选择合适的卧位,指导并协助患者进行床上活动和肢体功能锻炼。
2、按需要给予翻身、拍背,协助排痰。必要时给予吸痰护理,并指导患者有效咳嗽。
3、加强巡视,压疮高危患者,有压疮警报时及时采取有效预防措施。
七、舒适护理www.512test.com
1、根据患者情况,指导患者定期修剪指、趾甲。
2、生活不能自理者协助更换衣物。
3、定时开窗通风,保持空气新鲜,嘱患者注意保暖。
5、保持病室安静,光线适宜、操作尽量集中,以保证患者睡眠良好。
6、晚夜间要做到四轻:走路轻、说话轻、操作轻、开关门轻。
八、患者安全管理
1、认真执行患者安全十大目标,做好身份识别。
2、按等级护理要求巡视病房,管床护士做到“心中有患者”、了解患者。
3、对危重、躁动患者给予约束带、护栏等保护措施;侵入性操作落实知情同意制度。
4、患者外出检查,轻患者由护工送检,危重患者由医务人员陪检。
九、出院护理
1、针对患者病情及恢复情况进行出院时的指导。如:办理出院结帐手续、拿取出院药物、饮食及功能锻炼、复诊等注意事项。
2、听取患者住院期间的意见和建议,做好出院登记。
3、对床单元进行消毒备用。