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老护士的出路在哪儿

来源:健康报  作者:杨力勇 李水根 阎 红 李玉花 冯立中  (查看评论)
  本报《读者之声》版刊登一封标题为《老护士们遭遇变相下岗》的读者来信,反映的是江苏省某市医院为了“减员增效”,几十名年龄在50岁左右 的老护士被逼转岗取代农民工做电梯工、搬运工、食堂工、清洁工等。如果不同意转岗,医院则拒发其绩效工资,令其在3个月、6个月、1年内自动下岗的问题。 为了解目前老护士普遍工作状态及业内人士对这个问题的看法,本报记者分头进行了采访。

  让老护士变相下岗有失公平

  姜  璐(中国医科大学附属第四医院心血管内科护士):

   作为一名年轻护士,我认为, 一些医院为了所谓的“减员增效”,让老护士变相下岗的做法,是与医院的发展背道而驰的。老护士把宝贵的青春年华献给了崇高 神圣的护理事业,不断地努力晋级,参加各种难以应付的考试,最终有经验有职称了,反而面临着下岗,这公平吗? 如果那样,我们刚刚参加工作的年轻护士也应 该考虑十几年后的下岗问题了!

  刘延锦(郑州大学第一附属医院护理部主任):

  年龄在50岁左右的老护士无论从阅历还是临床护理经验上都是最丰富的,理应让他们在护理临床一线发挥质量把关、培训、带教年轻护士、护理咨询、健康教育、社区护理、康复指导等作用,让这些有一技之长的老护士去从事农民工的工作,这是对护士这一崇高职业的亵渎!

  赵  辉(郑州大学第一附属医院骨科护士):

   首先我不否认,有一些护士仍然没有摒弃“护士是吃青春饭”的观点,认为护士不就是发发药,打打针吗?平时仅满足于当一天和尚撞一天钟,疏于学习;信奉多 年的媳妇熬成婆,工作中挑肥拣瘦,摆老资格不服管理,从而逐渐跟不上学科的发展,不能适应工作的需要而成了包袱拖累,他们忘记了有为才能有位。相反有一些 老护士却是在四五十岁时再次焕发了青春的活力和工作的热情。孩子大了没有了家庭的羁绊和生活的拖累,反而更能轻装上阵了;更有一些护士经过不断地学习和充 电,站在了护理学科的前沿,成为硕士、博士、硕导、博导。这个时候还有年龄的界限吗?工作的好坏不取决于年龄,取决于每个人的人生观、责任心和对岗位的态 度。所以不能一概而论。

  林英学(中国医科大学附属第四医院护理部主任) :

  健康报报道的南方某医院在医院改革中对待老护士的做法不是普遍现象,但对年龄大的护士如何安排确实是一个一直困扰护理界的老问题了。

  护理工作本身是脑力劳动与体力劳动的结合,脑力劳动需要护士有知识、有技能;体力劳动要求护士要有体力、有精力。很多临床一线的工作对护士精力与体力的要求是很高的,尤其是夜班工作与劳动强度大的岗位。

  作为护理管理者应该遵循人的生理演变客观规律,适当地安排好老护士的工作。如果安排得当,能充分发挥老护士的重要作用,反之,会严重挫伤这个群体的工作积极性,也会导致护士就业及工作的不稳定,甚至影响到护理专业的发展。

  老护士更让医生放心

  方秀萍(安徽省中医院护理部主任):

   护理工作,除了需要具备一定的护理经验和业务能力外,做护士一定要心细,习惯仔细观察,善于发现问题。护理岗位上细枝末叶的疏忽都可能导致大问题出现。 现在临床不少医生仍然喜欢和老护士一起搭班,除了老护士业务水平较高,处理问题更从容外,老护士的敬业精神、护理经验,对可能出现疏漏的细节、环节把握 上,更能让医生放心。

  目前全院年龄在40岁以上的护理人员中,仍然有七成左右继续在从事护理一线工作。近年来,医院不断调整政策, 不但给护理一线的高龄护理人员发了纪念证书、纪念礼品,也在政策上给予了一定倾斜;在条件许可的情况下,尽量少安排或不安排高龄护理人员值守夜班,给予高 龄护理人员更多的人文关怀。 

   赵水花( 浙江省东阳市人民医院护理部主任):

  医院把护士岗位分为三类(线),一类岗位包括病区、手术室、急诊室,需要三班倒;二类岗位包括门诊护理、医技科室;三类岗位指供应室。医院鼓励年长护士在一线岗位工作,规定,超过45周岁的护士如果在一类岗位工作的,在绩效工资分配中予以奖励。

  卢四霞(安徽省中医院骨伤科护士长):

  前不久,骨伤科病床紧张,在走廊上加了很多床,等到病房空出床位时,当班护士就优先安排了一位刚手术完的老者,这引起了另外一位先来患者的不满,差点发生纠纷。幸好是老护士值班,能很好控制自己的情绪,理解当时患者的心情,要是换作年轻护士,没准就吵起来了。

  黄望霞(合肥市第一人民医院普外三科护士):

   “小燕子,穿花衣,年年春天来这里”。听到这熟悉的歌谣,很少有人知道这是为美丽的护士们谱写的一首温情赞歌,可是黄望霞却一直牢记着这支优美的曲调。 她说,戴上护士帽已经快30年了,“小燕子”都快变成“老燕子”了,但是对这份职业的情感却像陈年的老酒,越陈越香。她说,她这一辈子都不摘下护士帽,这 一辈子都不离开临床一线,直到光荣退休。

  在科室,大家都称呼黄望霞为“黄老师”、“黄医生”。她积几十年的工作经验,而且认真、耐心、尽责,有她当班医生都特别放心。例如打静脉针,别的护士找半天也找不到静脉,黄望霞一摸就知道,而且保证是一针见血。

   当问到黄望霞为什么不愿意像别的老护士一样提出调离临床的申请时,黄老师伴着爽朗的笑声说:“我才舍不得我的临床,我的技术,我的专业呢,现在一般年轻 人都干不过我呢。” 科室护士长赵士琴把黄老师的技术和经验视为“宝贝”,黄老师就是她的左膀右臂,有黄老师在,她就很放心。黄老师不仅能圆满地做好她自 己的责任护士班、治疗班,另外还能带好年轻人。而且经过几十年正规护理磨练的老护士做事特讲究、特规范。像黄老师就一直把一种理念传给大家:就是一定要把 自己的事情完完整整做好再交给下一班。回到家后还要把自己一天的工作在大脑中过滤一遍,发现问题要及时与科室联系,责任心的弦一直要紧绷。

  让老护士进“快乐科室”

   刘延锦:郑大一附院是一个集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的大型综合性医院,各项任务都非常繁重。在护理方面,我们不仅要做好患者的临床护理工 作,还承担前期授课、后期带教、预防、保健、咨询、健康教育以及全省培养高级护理专业人才的艰巨任务。这也给我院的老护士搭建了很好的发挥才能和潜力的平 台。多年来我们一直坚持三级管理,对护士实行人性化关怀和照顾,护理人员享受着与医疗人员同等的待遇。无论年龄大小,量才使用,直至退休。只要身体条件能 够适应现职岗位,中级职称可以工作到55岁退休,高级职称工作到60岁退休。副高职称人员返聘到65岁,正高职称返聘到70岁。由于健康等原因不能继续在 临床一线工作的,护理部根据具体情况调整到适当的岗位。

  戴建平(浙江省慈溪市人民医院护理部主任):

  医院从人性化管理出发,考虑到年龄大的护士已不适应临床一线的工作,基本安排在医院二线岗位,如门诊部各预检处、营养室、体检中心、供应室、感官科等辅助科室。 www.512test.com

  谭俊英(北京护国寺中医医院护理部副主任):

  医院本着尊重个人意愿,以工作为主的原则安排老护士的工作。除安排部分老护士在病房承担带教,在门急诊从事输液、分诊、导诊等工作外,还有一些具有护师以上职称的老护士分布在7个社区站从事慢病管理、健康宣教等六位一体的社区卫生服务工作。

  孔响芳( 浙江省东阳市人民医院,49周岁,原护士长,现为医院家政管理科主任,负责洗衣房、保洁、保姆等管理):

  护士在年长后,都希望能够在自己喜欢的岗位上发挥特长。老护士在护理岗位工作了几十年,在疾病防治上积累了丰富的经验,希望能够把这些知识传输给社会上需要的人,帮助他们健康生活;给免费的俱乐部上课、为住院病人提供健康宣教等,都是自己喜欢的工作。

  戎敏芝(合肥市第一人民医院护理部副主任):

   在合肥市第一人民医院,只要超过50岁的老护士,如果仍然工作在临床一线,则一定可以享受不上夜班等相关的待遇;如果提出调离临床的要求,医院也会尽量 按照他们自己的意愿来安置。对于他们的安置,医院也费尽了心思。例如,医院设立了配送中心,负责为临床配送相关医疗物品,工作相对轻松,大家称之为“快乐 科室”。

  要及早进行职业规划

  刘延锦:高年资护士,要及早确定专业。对他们进行专科护士培训(如压疮、造口、 糖尿病、静脉输液、ICU、康复护理、营养护理等),为将来带教、讲学、科研、社区、健康教育、病案管理、护理质量监控、营养和康复指导做准备,真正体现 护理的专业价值,使护士老有所用,老有所为。 

  赵水花:老护士的出口应与职业阶梯相结合。专家型护士,可以一方面在原一线科室担任 护理专家,负责与病人进行沟通、开展病员健康宣教、对年轻护士进行培养等工作,不参加倒班。有的可到行政岗位负责护理科教、病人调查(如出院病人满意度调 查)、组织工休座谈会等工作。还有一些可负责健康管理和健康指导。开设大众健康教育沙龙,向社会免费开放。如糖尿病俱乐部、高血压病俱乐部、关节病俱乐部 等,可以为讲师提供培训服务。有管理能力的年长护士,可以流向行政后勤岗位,负责与一线关系密切的工作,如保姆家政等人员的管理和培训。

  苌静(郑州大学第一附属医院泌尿外科护士):

   我认为在老护士将全部青春奉献给了医院之后,院领导和全社会应该给予他们充分的关爱。一部分愿意在医院工作的,应该像我们医院一样,扬其所长,避其所 短,结合护理岗位的特殊性,为他们作出恰当的安排。一部分不愿意继续在医院工作的,由个人提出申请,在合理的规章制度下,作出内退的选择,让他们到社会其 他岗位上发挥余热。

  娄小平(郑州大学第一附属医院门诊部护士):

  不知何时有人把年龄在50岁左右的护士贴上 了“老护士”的标签,真是耐人寻味。我认为,护理工作和其他职业一样,年龄不能成为影响其工作岗位的因素,没有理由让身体健康、年富力强、经验丰富、责任 心强的护理工作者脱离他们深爱的岗位。应借鉴国外经验,65岁左右的护士仍在从事临床护理、护理教学、护理科研工作。

  宋葆云(河南省人民医院护理部主任):

   作为一名老护士,首先要端正心态,不能倚老卖老、妄自菲薄,要做到自尊、自爱、自强,尽心尽责地做好自己的工作,要跟上时代发展的步伐,不断学习,不断 进步,充分发挥自己的优势和特长,为年轻护士做好榜样,才能得到大家的肯定,赢得社会的尊重,才能主动去选择适合的岗位,而不是被当做避之唯恐不及的包 袱。

  陈  红(沈阳医学院沈洲医院副院长):

  俗话说,“医生越老越值钱”。而护士到了高年资,却不由自主地 产生了自卑感,甚至受到“歧视”。因为,随着年龄的增大,在超负荷的工作中,他们的体力、视力等方面都不能适应繁忙的临床工作了。对这一年龄段的护士,应 该让他们在劳动强度不大,不需要倒班的部门工作。让他们在这个阶段老有所为,老有所用,充分体现他们的价值,让老护士得到心理安慰。


  链接

  为鼓励广大护士在临床一线护理岗位工作,人事部、卫生部、财政部颁布实施一系列有关提高护士待遇的政策。

   如自1985年,护士除按规定享有工龄津贴外,还享有护士工龄津贴;自1988年,护士工资在原有标准上提高10%;2006年人事部、财政部关于《事 业单位工作人员收入分配制度改革实施办法》(国人部发[2006]59号),对岗位工资、薪级工资、绩效工资、津贴补贴等进行了明确规定,并明确护士岗位 工资和薪级工资标准提高10%。同时,为表彰长期从事护理工作的护士,卫生部对从事护理工作满30年的护士颁发荣誉证书和证章。
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