白衣天使的工作很高危很受伤

　　人们都喜欢把护士比喻为白衣天使。意思是说：她们纯洁、善良、富有爱心;她们救死扶伤，童叟无欺;她们被喻为是奉上帝的差遣到人间来治病救人的天使。然而，鲜为人知的是，白衣天使在工作中“很受伤”。

　　记者在采访中获悉，业内已经把护士列为高危职业，她们在工作中面临的职业危害，并不比各行各业的劳动者少。降低白衣天使的职业危险，最有效的措施是提高风险意识，在工作中加强自身防护。

　　危机四伏

　　——常见的危险因素

　　一、意外损伤。白衣天使“最受伤”的便是意外损伤了。例如各种穿刺、注射针头、刀剪、缝针刺伤。由于职业性质和特殊的工作环境，使护士在护理工 作中有发生锐器损伤的危险。有的护士对锐器损伤的防护意识薄弱，缺乏职业防护的培训，自我防护意识淡薄，导致她们在临床操作过程中增加了锐器损伤的危害性。

　　二、意外感染。护士在物品回收处理以及基础护理和生活护理操作过程中，不可避免地直接或间接接触患者的体液、血液、分泌物，极易被感染。

　　三、化学损害。据有关医生介绍，接触化疗药物可引起皮肤红疹、脱发;医院使用的各种消毒剂如：甲醛、含氯消毒剂、环氧乙烷、戊二醛、过氧乙酸等可引起皮炎、鼻炎、哮喘，重度可造成中毒或致癌;使用紫外线照射消毒时产生的臭氧对眼睛、皮肤和肺有强烈刺激。

　　四、心理压力。有关专家和接受访查的护士均谈到心理压力，如工作紧张、夜班、生活缺乏规律、超负荷工作所致疲劳综合征、患者及家属的不理解(有一名接受访查的护士曾经被病人家属殴打)等，均可增加护士的心理负担，使身心受到损害。

　　救人也要救己

　　——自我防护措施

 　　一、在工作中尽量避免意外损伤(针刺伤、刀割伤、玻璃锐器损伤)。重点是在使用锐器前、中、后正确操作，及用后对锐器的安全销毁。当不慎发生针 刺伤时，应尽早报告，由医院专门组织对受伤者进行指导处理。受伤护士应配合进行各项检测、必要的治疗及流行病学跟踪观察。对于HBV污染的针刺伤，可接受 乙肝免疫球蛋白或乙肝疫苗注射;被HIV污染的针刺伤，应及时向HIV职业暴露安全药品储备点报告，进行风险评估。

　　二、尽量避免意外感染。患者的血标本需注有特殊标记，在采集、运送保存过程中，容器应加盖。接触病人血液、体液后认真洗手，用肥皂和流动水洗手 可避免病人间感染和医疗环境污染。为了最大限度地减少血源性职业危害，护士在接触血液、体液操作时必须衣帽整齐，戴手套，减少黏膜或皮肤直接接触病人血液 或其他生物材料，尤其是操作者皮肤或黏膜破损时更应采取防护措施。在处理血液污染物品及进行大量血源性操作时，应戴双层手套，如果血液或体液有可能会溅到 面部时，应戴面罩或防护镜。

　　三、化学污染的防护。各种化疗药物和消毒剂对人体细胞具有一定的毒性。在治疗室配制化疗药物时，操作者应穿隔离衣，戴口罩、手套，必要时戴防护 镜;打开安瓿时，需用无菌纱布包住，以免刺破手套或刺伤皮肤;抽吸药液时，尽量减少药液外溢，往安瓿内注入溶剂时，不要使瓶内压力过高，以防拔针时药粉液 外溢。如不慎将药液溅到皮肤上，应用肥皂和大量清水冲洗;若溅入眼内，立即用大量清水冲洗至少5分钟;药液撒在地上应用肥皂水和大量清水彻底擦净，使用完 的安瓿、小瓶应放在塑料袋内盖严，以防药液蒸发污染空气。使用过的一次性注射器、输液器应放入含氯消毒剂中浸泡，统一回收处理……

　　四、心理防护。护理工作者平时应加强学习，多参加一些娱乐及文化活动，减轻工作压力，提高对工作的承受能力。加强锻炼，增强体质，充分休息。只要每一位白衣天使坚定爱岗敬业的信念，坚持不懈地努力与追求，从更深层次看待自己的护理工作、关爱患者，定能得到更多患者的支持与理解。