公立医院改革试点方案确定 急诊病人先抢救后收费

　　●福建公立医院改革试点方案确定；推出一系列惠民措施

　　●推行按病种付费；所有三级医院实行多种方式预约诊疗

　　今年起，我省将对抢救急诊病人推行先救治后检查、先抢救后分科、先抢救后收费的“三先三后”措施。导报记者昨日获悉，经省政府同意，省政府办公厅日前正式向全省印发实施《福建省2011 年公立医院改革试点工作安排》，明确提出今年我省将要有效控制医疗费用，特别是要加强对医药费用增长速度较快疾病的诊疗行为的监管，同时还将在全省推行一系列惠民便民措施。

　　推行按病种付费

　　根据要求，我省继续执行2010年省卫生厅出台的控费措施，2011年全省县及县以上医疗机构医药费用增长幅度控制在规定水平，促进公立医院优先配备和使用基本药物；同时推进医学检查结果互认，2011年分别实行省属同级医院之间和设区市级同级医院之间的检查结果互认。

　　与此同时，我省还将推行按病种付费，在原有基础上扩大单病种付费的病种种类和试点范围。在不低于50％以上的县（市、区）开展新农合总额预付制、按人头付费试点，实行“总额控制、分批拨付、包干使用、超支不补、定期考核、违规扣减”的制度。

　　开展错峰服务和分时段诊疗

　　普遍开展预约诊疗服务。全省所有三级医院实行网络预约、电话预约、现场预约等多种方式预约诊疗，社区转诊预约的优先诊治。到2011年底，全省所有三级医院社区转诊预约占门诊就诊量的比例达到20％，本地病人复诊预约率达到50％，其中口腔科、产前检查、术后病人复查等复诊预约率达到60％。

　　优化医院门急诊环境和流程。着力改善全省二级以上医院门急诊设施和条件，按日平均就诊人次需求配备轮椅、平车、候诊椅及饮水设施。开展错峰服务和分时段诊疗，简化就医手续，缩短群众等候时间。完善门诊信息管理平台，公开医疗服务信息，提供导诊、叫号、咨询、报告单打印服务和志愿者医院服务。对诊断明确、病情稳定、需长期服药的慢性病人，可开具2～4周的处方用量，方便慢性病患者配药和就医。

　　急诊病人抢救推行“三先三后”，即先救治后检查、先抢救后分科、先抢救后收费。确保急诊抢救“绿色通道”畅通无阻和救治的及时有效。

　　广泛开展便民门诊服务。在全省公立医疗机构全面实行社保卡就诊 “一卡通”。全省二级以上医院普遍开展双休日及节假日门诊，充实门诊力量，延长门诊时间。通过购买服务等措施，鼓励、支持三级医院医务人员到基层医疗卫生机构开展执业活动。