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中国护士缺口190万 提高地位和待遇才能防护士流失

来源:  作者:胡楚青  (查看评论)

  卫生部新近公布的《2010中国卫生统计年鉴》显示,2009年我国执业医师数为190.5万,而注册护士数量仅为185.4万。当前医护比仅为1∶0.97。要达到卫生部公布的1∶2的理想医护比,注册护士的缺口达190万人。

  武先生的母亲近日因急性胰腺炎住进河南一家医院。老人的陪护问题让武先生十分犯愁:“两个病房才一个值班护士,哪里顾得上照顾,真让人不放心啊。”

  “不光在我国,缺护士是一个全球性的老大难问题。”中国医院协会门(急)诊专业委员会副主任委员王吉善坦言道。按照卫生部的规定,病房护士与床位比要达到0.4∶1,但调查显示,我国三级综合医院病房护士与床位比平均为0.33∶1,最低的为0.26∶1。有的医院,白班护士平均每人要负责15—20名病人。公休、节假日和夜班时,护士平均每人要负责40—45名病人。“即便是按照0.4∶1配置,护士也是不够用的。”北京大学人民医院护理部副主任吴晓英表示,护士工作不像大家想得那么简单,除了打针、发药,还包括病情观察、提供治疗和护理、健康教育、康复锻炼、心理支持、教学科研等。

  王吉善说,病人死亡率与护士所照顾的人数有一定关系。有数据表明,若一名护士照顾病人数为4—6人,病人死亡率约为14%,在此基础上,一个护士每多照顾一个病人,病人死亡率就升高7%。“人手缺乏容易带来操作失误等问题,也会激发患者和家属的不满,而这种对立矛盾的产生,又会让后来的人畏惧而不敢投身护理事业。”王吉善说。“但现在的护士一方面是压力大、责任大,一方面是地位低、待遇低,造成了现有护理人员的流动、流失严重。”吴晓英无奈地说,愿意当护士的人也越来越少,主要和以下几个原因有关。

  首先,职责重、待遇低。王吉善说,现在护士的责任越来越重,不仅要值班、送药、打针、观察病情,还要承担起护工要做的事情,例如给患者擦身、搬动瘫痪病人,甚至给病人洗头,这使得护士的工作量非常大,也十分累。但护士的待遇却一直不高,这也是许多人不愿意选择护理事业的原因。其次,压力大、老受气。在医患冲突中,很多患者和家属不敢对医生发火,所以只能把气撒到护士头上。吴晓英说:“现在的孩子多是独生子女,往往受不了委屈,干一段时间就坚持不下去了。”最后,国外高薪挖角,人才流失严重。美国、加拿大、澳大利亚等国家纷纷采取“高薪加绿卡”等政策,吸引了大量人才外流。吴晓英曾工作过的ICU病房,近来已经有多名护士辞职出国。

  “一个护士的专业价值体现在病情观察、准确实施治疗和护理、功能锻炼、专业照顾等许多方面。病人在生病过程中出现的忧虑、恐惧,需要护士对他们进行健康教育和给予心理上的支持,帮助病人渡过最困难的时期。”吴晓英说,在人口老龄化的今天,需要社会真正重视护理工作,提高护士的社会地位和待遇,才能吸引更多的人投身到护理事业中。

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