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无陪护病房患者难满意 一个护士管40病人

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    新闻背景

    今年,为创建人民满意医院,青岛市推行无陪护病房(家属在床边陪伴,其他护理工作比如翻身、洗脸、洗脚等都由护士来完成),要求床护比例逐步达到1:0.6。这到底是个什么比例?或许很多人不懂,近日,山东省卫生厅发布启动大型医院巡查工作的通知,将进一步落实一线护士配置,1名护士分管病人不能超过8个 ,算是对1:0.6比例的通俗解释。

    1名护士分管病人不能超过8个 !这个要求苛刻吗?目前岛城医院护士能照顾几个患者?9月15日和16日,记者探访了岛城5个科室,都达不到这个比例。别说8个患者,有的都能负责十几个。一到夜班更麻烦,一个护士甚至要负责四十几个患者。超重工作让护士天天疲惫,患者也不满意:“总是一遍遍催才来,打完针就匆匆走了。看她们天天跑来跑去的。”

    ◎记者体验 护士少病号多,忙得停不下脚

    这边叫了那边喊一刻也闲不下来

    记者在市立医院电梯里遇上几个小护士,几个人唉声叹气:“早上出门早,头发都没梳。”

    “还梳头呢,现在连睡觉时间都没了。”

    随口一问,她们几个是呼吸病房的实习护士,这段时间生病的多,大家累坏了。紧随她们进入呼吸科病房,本想跟护士长聊一聊,可记者一直被“冷落”着,大家实在太忙了,根本插不上话。

    “11号、11号响了。”

    “大夫,我的什么时候打啊,下午想早点走呢。”一位患者急躁地来质问。

    “打完了,护士,人呢?怎么还不去?”

    “马上……”

    就在护士站这么一分钟时间,电话也响、病房提示灯也叫、还有患者不停过来问事,小护士们前脚后脚一刻停不下。在这待了半个小时,记者无法打断护士们的脚步,只能在临行前问了护士长一个问题。

    她很抱歉地笑笑:“目前科室要扩大,所以两个科室的护士暂时先放在一起,总共25个人,其中生病怀孕的共5个,已经请假了。剩下的20个,10个是新员工。截至目前是41个病号,病号天天都在变化。要说一个护士照顾8个患者,不好具体算,但我们应该不止这个数。”

    1小时3个护士要管30个孩子

    除了病房一线护士,急诊上一线护士们更忙,记者选择了相对能插上话的青医附院小儿注射室。

    9月15日中午12点半,注射窗口,三名护士正在窗口内不停地忙活着给孩子打吊瓶,窗口外六七位家长正抱着孩子让护士打针。“现在这个点是人少的,今天上午的人才多。”护士长刘小臻趁空闲时告诉记者,有孩子需要打针,刘护士长就迅速配药去了。

    记者进入注射室窗口内,此时已经下午一点半,护士韩红稍微有些空闲便起身喝了一口水,她告诉记者:“今天一上午,我们就接诊了180多个孩子,打了五六百个液体瓶,从早上8点开始上班,到现在我还没吃午饭呢。”

    记者在儿科注射室内待了近一小时,窗口内的三名护士不断配药、打针,同时还需要哄孩子打针。这一小时内,记者大略统计了一下,服务了30名孩子。

    ◎记者调查 每家医院的护士都不够用

    说到无陪护,医院直摇头

    今年卫生局推出无陪护病房时就提出,床护比例要逐渐达到1:0.6,当时各医院负责人纷纷摇头:“差得远呢,根本达不到。”

    这几天,山东省卫生厅又做出要求:一个护士分管患者不要超过8个。可听到这话,各医院的护士们笑了:“看看我们现在的状态吧。”

    市立医院普外一科护士长说:“我们这里总共14个护士,47个患者,很不够用。”记者算了算,如果按照1:0.6的标准,47个患者需要26个护士才行。

    海慈医院骨伤科作为无陪护试点,增加到了14个护士,可是面对将近50个患者,小护士们也累得够呛。

    夜班护士要管40多个

    可能有人疑惑,50个病号14个护士,每个人平均分几个不就行了,都不会超过8个。怎么会不够呢?

    别看是个小小护士站,里面工作可麻烦着呢 ,记者请教了两位护士长解读护士小梯队。

    海慈医院骨伤科李护士长说:“这14个护士不能24小时上班的,分成了早班、小夜班和大夜班。14个护士中先减掉1个微机护士,这个每家医院都有,专门负责录入病号信息、接收医嘱,对照用药等等,有点像文秘。再除去1个治疗护士,这一天内病房里所有患者的用药由这位护士负责,摆好、核对准确。我们还是中西医结合治疗,再除去一个专门负责中医的护士和1个夜班护士,还剩下10位护士。”

    拿市立医院呼吸病房举例,41个患者,如果有2个责任护士,每位责任护士有两位辅助护士算,每人需要负责10个患者,有不明白的可以请教责任护士。分成3个责任护士,每人负责6个患者。如果没有辅助护士的帮忙,根本忙不过来。护士长也说:“夜班护士一般就一个人在这,一个人就得负责40多个患者呢。”

    患者:催好几次才来人

    在医院体验时,遇到好几个患者气呼呼跑来催促。患者宋阿姨来了一趟后又回来守在护士站门口:“护士、护士,这边都好了,怎么还不来啊?”

    “好好,马上来,先弄完这边。”

    宋阿姨刚才的表情有点生气:“我妈在那住院呢,最近感冒的多,老人家体格弱,也生病了。刚才针就打完了,按了铃等了一会儿还没过来,这不过来看看。”

    跟着宋阿姨回到病房,小护士一会儿端着盘子过来了:“不好意思,阿姨,太忙了。”

    旁边看报的一位患者家属说:“确实不容易,天天这样跑来跑去的,那么多病号得管呢。”

    在第九人民医院妇产科采访时,产妇矫女士告诉记者:“照顾多了不行,都是病人,得上心才行。万一患者多了出什么差错怎么办?人家国外都是一个患者一个护士呢。”

    据了解,前段时间卫生局已经招聘了一部分新护士,但医院还是没解渴。增加配备护士的工作不是医院说了算、也不是卫生局说了算。所以卫生局有关负责人说:“目前正在跟有关部门积极协调,增加护士人数,配备护工,护理人员数量增多可以减少上夜班的循环次数。另外要求各医院逐渐完善支持系统,减少护士的非护理工作,进一步减少护士工作量。”图/记者 李隽辉 文/记者 宫岩 见习记者 纪国亮

    个例

    妈妈很后悔让女儿干这行

    护士少!这是个老话题了,今年为了推行无陪护,各大医院挥出橄榄枝招护士。但在报名后,几家医院的几个专业因为报的人太少被取消。

    现在护士就这么难招吗?

    最近就有某医院护士拨打市长热线为护士叫苦,她是这样说的:“我们青岛市的医院护士基本都是女性,大部分临床护士都是四班三运转,中夜班交接班是半夜12点钟,中班下班后无法回家(没公交车了),而上夜班9点多就到单位了(怕赶不上公交车),没办法只能待在医院里。我们不像青岛市其他企业单位,他们都有班车接送,我们医院都没有班车。现在四班三运转的护士基本是年轻的,还要带孩子,在家都比较忙。5天内连续两个晚上不能在家,影响家庭生活。”

    采访中,一位马护士跟记者说:“前几天我妈刚来看我,看我天天这么忙、这么累,还一个劲后悔当初不应该让我学护士呢。我现在还是合同工,每个月减去保险什么的,真正拿到手里的也就800块钱。我们都不一样的,中专的、大专的、还有本科的都不太一样。”

    据了解,前段时间卫生局已经招聘了一部分新护士,但医院还是没解渴。第九人民医院妇产科吕护士长说:“我们现在基本上在1:0.4的标准了,但还得继续招,得达到要求的1:0.6才行啊。”

    小资料

    护士梯队

    一般一个科室护士有十三四名。一个微机护士、一个治疗护士、一个夜班护士,还有请假的。分有2~3个责任护士小组,每位责任护士有1~2名辅助护士。在做好这些的同时,还得配合其他护士工作。