昨日上午，广州医学院护理学院举行毕业授帽仪式。2010届417名护理毕业生戴上燕尾帽，从师长手中接过象征南丁格尔精神的蜡烛，在南丁格尔女士的画像前宣誓。黎旭阳 摄
病人抱怨：遇到急事找不到护士
护士叫屈：常加班月薪平过保姆
医院无奈：“两端”护士流失严重 遇到急事找不到护士
护士叫屈：常加班月薪平过保姆
医院无奈：“两端”护士流失严重
今天是第98个国际护士节。近年来，一些患者反映护士在病房里露脸次数少，很难找，甚至要求着护士才有人来进行护理。“这是因为护士不够用！”广州多家三甲医院护理部主任向记者抱怨，护理工作强度高、压力大，护士的时薪却比不上保姆，花6元就能让护士洗头，比发廊还便宜。
记者昨天从广州医学院护理学院、广东省护理学会获悉，近年来国内高学历护士和最低端的助理护士流失严重。
绝大多数市民都比较尊重护士这个职业，认为“很辛苦”、“很伟大”的不在少数。但也有市民指出，想享受到护士“微笑服务”，基本上是一种奢求。市民刘先生的母亲目前在海珠区的一家大型医院住院，他叹道：“我们家属要给护士赔笑脸，希望她关照一下老人。”刘先生说，也许是因为病人太多、照顾不过来，常常要等很久才能见到护士。
部分医院医生比护士还多
“有多少人，做多少事。坦率地说，我们的护士能做到这一步，已经很不容易了。”广州一家三甲医院的护理部主任大倒苦水，称护士难以让患者满意，归根结底在于人手不足，“工作都做不完，哪里还有力气、心情来提供微笑服务”。
卫生部规定，到2011年，护士配备标准为床位与护士的比例为1∶0.4；医生与护士的比例为1∶2。广东省护理学会副理事长、暨南大学附属第一医院护理部主任陈伟菊说，以该院为例，该院算上助理护士，才刚刚达到床护比1∶0.4，但医护比仍有缺口。广东有些医院甚至存在医护比倒挂的现象，医生比护士还多。护士数量不足，不利于医疗质量的提高。
“按照国家《护士条例》的相关规定，可以推算出，广州市的护士缺口巨大，接近3万人。”广州医学院护理学院党委副书记卢穗华昨天表示。
40多名护士同时辞职
是什么让护士短缺？首要原因是人才流失严重，这也是近年来国内护理业遭遇的最大难题。“广州一家很有名的三甲医院今年同时收到40多名护士的辞职信，最后经多方挽留，还是有20多人走掉。”陈伟菊说。
护士频频转行、跳槽的原因一是工作强度高。据了解，在广州一些三甲医院，值白班的护士平均每人至少要负责15名患者，值公休日、节假日和夜班的护士则平均每人要负责至少40名患者。“人不够，又要保证基本的医疗质量，只能延长工作时间。” 陈伟菊说，每名护士平均每天加班1~2小时已成普遍现象，平均每周要上两至三个夜班，工作强度很大。
工作带来的心理压力也令护士不堪重负。根据国内一项调查表明，50.5%的护士存在睡眠功能障碍，2.5%的护士患有抑郁症，患有静脉曲张、内分泌失调的人数也分别占了总人数的7.5%和8.5%。该院调查显示，护士心理压力最大的是儿科。
护士替病人洗头只收6元
在高学历和最低档次的助理护士中，薪水是跳槽的一大原因。据了解，工作两三年的护士月薪在2000~4000元左右，“如果除以工作时间，时薪比保姆都要低。”尤其是中专毕业的助理护士，一月只能拿1000多元，中山大学附属第三医院护理部主任陈妙霞说。“在病房，病人花6元，就能享受护士提供的专业洗头服务，这比理发店都便宜。”陈伟菊说。
据了解，在医院的收益中，护士创造的价值即“护理费”占很少比例。专家指出，这就是为什么很多医院不愿意增加在编护士人数的原因，“因为收费标准过低，医院投入大于产出。”
广州没有一所卫生高职院校
在护士短缺的大背景下，护理专业的学生比临床医学专业的学生找工容易得多。卢穗华介绍，广州卫生学校培养的护理专业中职毕业生，可在珠三角地区的基层医疗机构顺利就业。广医护理学院培养的专科生、本科生，不少进入了大型三甲医院的护理部工作。而临床医学专业的学生，往往要念到硕士甚至博士，才能迈进大型三甲医院的门槛。就业好但教育资源却相对缺乏，没有一所卫生高职院校，导致护士产能“有限”，进一步加剧了护士短缺现象。
广州医学院护理学院和广州卫生学校是“两块牌子、一个学校”，培养从中专到研究生的各层次护理人才，也是广州市护理人才的主要培养单位。“医疗机构最缺乏的专科层次护理人才，我们每年只能招500余人，远远满足不了社会需求。”而广州地区其他医科高校如中山大学医学院、南方医科大学、广州中医药大学等，以培养护理学本科生为主，并非医院的主流需求。
“广州这样一个需要大量医疗资源的国家中心城市，应该有一所卫生职业技术学院（高职）！”据介绍，近年来广州卫生学校一直在争取“升格”成为高职院校，获得独立的招生代码，但目前还未获批。
护士工作不止打针换药量体温
社会上有一种看法，认为很多本应该由护士来做的工作被“转嫁”给了护工。对此，广东省人民医院护理部主任黄惠根认为，从严格意义上来讲，护工是无法“分担”或者代替护士工作的。“就算是为病人擦身、洗头，护士也会知道，为骨折的病人服务时要特别注意什么；皮肤上如果有反应、可能是什么原因引起。”
“打针、换药、量体温等，是护士应该具备的基本功。但护士这个职业的内涵和职责，远不止这一点点。”卢穗华指出，一个优秀的护士，能够全方位地、细致地为病人服务，帮助病人顺利康复。黄惠根指出，推行“优质护理”是国内护理界努力的方向，但目前最大的瓶颈就是人力资源缺乏。“简言之就是人手不够。比如美国，规定不管白天、夜晚，每个护士只看护6个病人。”而在国内的大多数医院，一个护士管十几个病人甚至几十个病人，是常有的事。同时，国外医疗中，需要补液的情况要少得多，这使得护士能够“解放”出来。“国家卫生部近几年也出台规定，要求护士管好病人、减少书写工作，多与病人在一起，才能知道病人的需求。”