天津市卫生局在全市医疗机构中启动2010 年“优质护理服务示范工程”，要求各医院要充实临床一线护士队伍，保证本单位不少于95%护士都工作在临床一线，根据患者病情和生活自理能力实施分级护 理；取消不必要的护理文件书写，临床护士每天书写护理文书时间原则上不超过半小时，让护士把更多的时间和精力投入到为患者提供直接护理服务上，扭转由患者 家属或家属自聘护工承担患者生活护理的局面。
各医院都要健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准，要求护士根据患者病情和生活自理能力，确定并实施特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个不同级别的护理。
