患者入院50分钟死亡引纠纷

    7月17日，东升医院发生一起医疗纠纷，一患者因为腿脚无力不能走路，送到医院3分钟口吐白沫，经抢救50分钟后死亡。死者亲朋因此围堵医院大门，并砸了医院急诊室。


现场：急诊室玻璃被砸碎
    7 月17日上午10时左右，记者赶到东升医院，这里看起来已经平静了，但仍然可以看到大门口原本是让患者休息的椅子上，坐的都是穿制服的治安员。据现场群众 介绍，一两个小时前，这些椅子被死者亲友搬过来横在大门口，至少有三四十个人围坐在椅子上，不让任何人进入，医院工作人员上班都得走后面的小门。
    医院急诊室的窗户玻璃都被砸碎了，虽然地面已经清理干净，但窗户上的大窟窿还是让刚刚进来看病的人都相互打探：“这里怎么了？”此外，还有一台电脑显示器和键盘被砸坏。
    据 东升医院医务科负责人介绍，患者是7月16日上午死亡的。经过医院做工作，到当日下午1点多钟，死者家属同意殡仪馆来车运走了遗体。但下午死者亲朋好友逐 渐在医院聚集，估计有20多人。医院领导出面，把主要亲属请到一个安静的地方协商，并达成一致意见：第二天由市卫生局出面主持未尽事项。此后，死者家属要 医院负责安排好他们几十个亲友的食宿，医院拒绝了。
    该负责人说，这就惹恼了死者家属。他们砸窗户、摔电脑的时间是在7月16日晚上7时55分左右。而到7月17日凌晨1时许，他们把医院大门堵上了。直到9时左右，政府出面邀约医院领导和死者亲属一起到坦背协商处理，人群才离开。


案情：抢救50分钟后死亡
    死者叫彭明强，湖南人，34岁。其妻子谭小忠承认是她带头砸的窗户玻璃和电脑，“他们不给我解决问题，我就要把医院砸了。”
    据 谭小忠讲，她老公彭明强觉得腿脚无力，站不起来，于是她就用摩托车带他到医院看病，时间是7月16日上午8时20分左右。到医院时，彭明强不能走路，谭小 忠要求用一个轮椅。院方说要200元押金。谭小忠说自己只有100元钱，医院说“也行”，于是把轮椅给了他们。
    当谭小忠推着老公进入急诊 室时，她看见前面还有两个病人，就在后面排着。等到他们看病时，医生问是怎么回事，回答是四肢无力，没法站立和走路。医生又问，以前有没有过低钾血症，谭 小忠回答“有”。医生就说很可能就是低钾血症。谭小忠说：“你不能就这样说，你还是要给检查一下。”于是，医护人员就把病人推进抢救室。
    在抢救室，医生叫护士给病人抽血化验，他则继续向谭小忠了解病情。从中得知，病人已经完全不能站立了，而且在来医院的路上还从摩托车上摔下来两次。医生就说：“这个病看来比较严重了，需要住院治疗。”说完医生就出去了。
    这时，彭明强说“我心里不舒服，你给我打的什么针呀？”护士回答：“没有打针，在抽血化验。”谭小忠看见老公口中在吐白沫，就马上叫医生。
    医生过来安排救治工作，但患者情况很不好。后来，当中医院的医生赶到时，说是病人已经死了。这期间有50分钟的时间。谭小忠认为，医院不积极抢救，耽误了时间，所以要医院承担赔偿责任。


焦点：该案有四个主要争议点
围绕该起案件，医患双方在许多方面产生了分歧，主要表现在以下方面：

争议一：低钾血症，会不会死人？
    谭小忠认为，这不是一个能死人的病。以前病人得了这个病，都是到医院买点中药吃了就好了。这次却死在医院里，肯定是医院出了错误。
    但彭明强的接诊医生徐洛邦不这样认为，他拿出一本《内科学》指给记者看，上面写着：低钾血症“严重者，特别当血钾急骤下降时，可因膈、呼吸肌麻痹而致呼吸困难，甚至窒息。”

争议二：医院有否及时抢救？
    谭小忠的一个同伴对记者说，他询问过他的医生朋友，这个朋友告诉他，对于低钾血症患者不能轻易抽血，除非有相应的抢救措施。而东升医院显然没有这样做。
    徐洛邦则否认有这样的规定。他说，要确诊病人是不是患有低钾血症，必须抽血化验。而且，从病人进院到发生紧急情况，不过两三分钟的时间，医院还来不及用任何药物。而在病人病情危急时，他已经尽力做了抢救工作。虽然抢救没有成功，但患者的死亡与医院无关。

争议三：到底该不该转院？
    谭小忠说，当病人病情危急时，医生被吓着了，不知如何处理。当时她跪着求医生转院，但是，医生没有理她。
    徐洛邦否认自己慌乱耽误了救治。他说：“我从事急诊工作10年了，什么病没见过 ？”记者在东升医院的 “中高级职称医务人员一览表”中看见对徐洛邦的介绍：“主治医师。专长：长期从事急门诊医疗工作，擅长于急诊急救以及中西医结合诊治疾病。”
    徐 洛邦告诉记者，作为一个医生，当时最要紧的是维持并延续病人的呼吸，因此要一刻不能停顿地给病人压胸，所以根本不可能有时间打电话。还有，要对病人转院， 必须要使其病情维持一种稳定状态才可能。而且，当后来徐洛邦腾出手把压胸的工作交给护士后，马上给市人民医院打了电话。市人民医院称，现在没有车。征得谭 小忠同意，徐洛邦联系了市中医院。
    徐洛邦给记者算了一个细账，他接手诊治病人时，习惯性地看了一下墙上的钟，指示的时间是8时57分。他 宣布放弃抢救、病人死亡的时间是9时40分，整个时间只有43分钟，而在抢救室处置的时间估计就有40分钟。在这个时间内，他安排了化验和监护，进行了必 要的抢救工作，打电话到120找人民医院和中医院，中医院的医生赶到病房的时间是9时38分。这能耽误什么时间？

争议四：50分钟内，医院做了什么？
    谭小忠认为，这50分钟就是医院耽误的时间，并直接导致患者死亡。
    徐 洛邦则认为，就按病人亲属说的50分钟计算，这50分钟正是他全力救治的时间。徐洛邦告诉记者，当他在抢救室安排护士化验后，还口嘱护士用留置针打静脉， 输了一瓶林格液，这是一种平衡液。还让护士做吸氧和心电监护工作。过后，他就按正规流程到外屋的电脑上开正式处方。被谭小忠的惊叫声唤回来后，他发现病人 呼吸困难，脸色发紫，便马上插气管，保证病人的呼吸通畅。但是，病人气息一直很弱、很慢，看心电图已经是心律失常了，但他还是一直在做胸压工作。

处理：目前还没有达成一致意见
    7 月17日，市卫生局、东升镇教科文卫办、东升医院领导和死者亲属一起在坦背协商如何处理后续问题。东升医院的意见是，先确定责任，再讨论处理办法。东升医 院院长王尤洪向记者介绍了他们提供的三种确定责任的方式：由省里的专家组织尸检，弄清楚死亡的直接原因；或者组织医疗专家对整个治疗抢救过程进行论证；或 者由死者家属直接诉诸法律程序。
    谭小忠不同意这些做法，她认为：“人是在医院里出了事，医院就得负责。”她提出的赔偿条件是：按死者目前的收入计算到60岁，给予现金赔偿；死者留下一个9岁的女儿和一个3岁的儿子，医院要负责抚养到18岁；死者的父母和岳父母，要由医院负责赡养到死亡。
    截止记者发稿时，双方仍未就此达成一致意见。