卫生部:明年农民住院报销比例可达50%
四、农民工异地报销难
我国外出务工农村劳动力高达2亿人,占农村总人口的近四分之一。因此建立适应农民工现实需求
的基本医疗保障制度,始终为各方所关注。但目前,我国多数地区新农合仍采取“原籍参合、原籍报销”的办法,也就是说外出农民工要在户口所在地参加、享受补
偿。因此对于很多农民工而言,现实的情况就显得很尴尬,不参加新农合,享受不到优惠政策、住院不能报销是损失;参加新农合,减免的费用,还不够往返办理转
诊、报销的交通费和误工费。
记者:“其实在中国,很多农民更多的时候他们是以农民工的身份在城里或者在异地打工,那么他们就涉及到一个异地报销的问题 我们现在能不能做到异地报销呢?”
聂春雷:“异地报销也在逐步推进,首先我们是一个县域内,它是新农合能够直接报销,就直接结算。现在我们也出台了一个指导意见,就是在省市定点医疗结构,也要开展现场结报,就是说在你哪看病在哪报销”
每户农民每年最高的报销金额,不得超过五万元。而患有尿毒症的飞飞每天要吃十几种抗排异、抗病毒、护肝、养胃的药物,平均下来一个月的花费就要在八、九千元。
半小时观察:加快改革公共卫生体制,合理分配医疗资源
我国是否存在看病难,到底算不算看病贵,这个问题在今年两会期间还曾经引起过争议。可如果问
农民,他们中间很多人还是会说,看病真的很难。因为农村庞大的人口基数和相对较低的收入水平,新农合目前只能坚持广覆盖、保基本、可持续的原则,保障面从
大病住院向门诊逐渐延伸,补偿水平逐步提高。
而这一过程能否顺利完成,还需要政府财力和社会资源不断积累和投入。
从试点,到全面覆盖,再到进一步提升,走过七个年头的新农合确实缓解了农民看病的后顾之忧,
但这项制度主要致力于解决农民看病的费用问题,其实除了费用之外,造成农民看病难的原因还有一个,就是农村医疗资源匮乏。我们栏目也曾经对基层医疗机构进
行过调查,发现很多乡镇一级卫生院设施陈旧,留不住人才,农民看个病就得跑到县城、省城,甚至要跑到北京的大医院,以至于出现了“全国人民跑协和”的现
象。
应该说,缺医少药的矛盾在农村地区目前仍然没有得到根本缓解,这说明仅仅靠新农合这一项制度,并不能完全扭转医疗资源分配不合理的格局。只有当所有农民既能看得起病,又能看得好病的时候,我们才能给新农合打上满分。面对这个目标,我们还需要付出很多努力。
农民不再为看病发愁,不仅需要提供更多的保障,盖更好的病房,也要引入更优质的医疗资源,缩小城乡之间的医疗差距。在加快推进新农合的同时,我们的公共卫生体制还需要动更大的手术,才能让占人口绝大多数的农民享受到公平合理的医疗保障。