在“以人为本，立足发展，关爱护士”宗旨的基础上，我院ICU、急诊科对护理排班进行改革尝试，试行APN式排班取得良好的效果。在开展APN排班以来，对排班的改革有诸多的感悟与体会。
刚开展APN排班的时候，部分护士对该排班的改革产生不理解、烦躁等不良情绪。工作中表现得忙乱、欠条理。经过多次沟通、协调，平衡工作心态和对APN班时间、职责的调整后，排班改革进程渐走上成熟的轨道。对调整后的APN排班都表示愿意接受各自都有新的体会和感悟。
目前大家都认为：1、实施连续性排班，使护理工作有了连续性，主管护士对病人的病情了解更清晰，避免护士对病情了解部分时段脱节。2、落实层级管理，每班
由一名护师以上的高年资人员担任带班组长，增强高年资护理人员责任心，提高各班（尤其是夜班）护理质量。3、减少交接班次数的同时，她们对工作流程进行调
整，例如：主班可以利用中午没有电脑班护士使用电脑的机会为病人查询化验结果，及时发现异常情况报告医生并及时给予处理和记录；对病历质控的时间改为中午
等做法
。4、下班后还可以到市场买菜，为家人准备可口的饭菜，接孩子放学。年资较低的护士认为：1、APN排班后各班的工作职责均衡、合理，把白天的部分工作分
移到夜班，适当减少白班的工作量和调整N班的工作压力使交接班时精神状态好，接班接得放心。2、下班较准时，减少拖班现象。3、保证充分的休息，休息时精
神状态恢复得好。4、有更多的时间为病人进行健康教育。主管护士可跟主任查房，不断提升专业知识。5、提高护士长管理效率，以前哪班出现问题，护士长要一
个个护士去了解，实施APN排班后，护士长只需找带班组长就解决了，大大节省了护士长的时间。总之，APN班充分体现以人为本的理念，让大家感受到人文关
怀，是护理管理的一个创新。
在总结经验的基础上，下一步护理部将在外四区、内一区、妇产科推行APN模式，在APN排班改革的道路上，我们或许还会遇到不少问题和困难，但我们都勇做生活的攀登者，相信在我们团队老、中、青三代人的共同努力下定能把护理工作做得更好，为病者提供更优质的服务。
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