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护士手记

来源:  作者:田英  (查看评论)

“好险,刚才要不是避得快,就让22床一个耳光打到脸上了。”

虽然回到了护士站,可刚才那一幕还是令华华心有余悸。

22床是一个老糖尿病患者,姓徐,我们称他为徐爹。徐爹在我们内分泌科住院已经有几年反复的历史了,但去年年底住院时出现反常表现,一进院就是低血糖昏迷,当时血糖<2.0mmol/L。经迅速静脉补糖后血糖回升到11.5mmol/L, 神志清醒。但当静脉补糖停止数分钟时,徐爹又神志不清陷入昏迷状态。当时,情况真是很危急,数分钟病人的血糖就会出现意想不到的逆转,稍不留意病人很可能 就已经是神志不清了。为此我们动员了几乎所有的力量:心电监护,血氧浓度监测,数分钟监测一次血糖与神志,给病人使用了胰岛素泵皮下持续注射以控制因静脉 补糖刺激血糖指数的超高,随时观察并记录病情变化,及时配合医生采用有效的治疗措施。同时通过磁共振检查,发现病人已经患上了恶性淋巴细胞瘤,身体多处转 移。家人为了让他过最后一个年,甘愿冒着极大的危险在春节前接他回家了。这不,年还没过完,我们又在病房见到了他。

这 次我们的工作难度更大了,徐爹不仅病情严重,精神也陷入躁狂状态。拒绝医护人员的接近,言语分辨不清。医护人员不能走近他的床边,在与医护人员接触过程中 他学着掩饰自己的情感,假意接受我们的靠近,可一旦我们接近他时,马上对我们吐口水,喷茶水,拐杖不离手,随时准备向护士发起攻击。

怎么办呢?危险随时存在!我们肩上的责任和使命让我们没有退路可以选择。以病人为中心,一切为了患者的健康,是我们选择这一行的初衷。当病人处于危急状态时,护士是他们最为依赖的人,也是最容易被他们的过激行为所伤害的人。

看 着眼前的徐爹,我想了很多,有没有什么好的办法可以让我们的护理行为始终处于安全状态,而病人的护理治疗能得以顺利进行呢?科学虽然在不断进步,但人与人 之间还是需要关爱与照顾,亲人与亲人之间如此,朋友与朋友之间如此,同事与同事之间如此,病人与医护人员之间恐怕更应该这样。医疗护理行为需要近距离接触 才能得以实施,绝对的安全是无法办到的。而疾病像恶魔一样正与我们争分抢秒地争斗着夺走人们的健康,紧迫的责任感是这一份职业所赋予,与病魔作战,把健康 还给人们,医护人员责无旁贷啊。

为了让徐爹有一个安静的治疗氛围,精神得以放松,稍稍缓解一下疾病的症状,应该要采取一些和平时不一样的护理方式才行了。商议之后,我们脱下白大褂和燕尾帽,换上自己的外套,微笑着接近他,和他交谈,在融洽的气氛中取得他的信任,给他量血压,测血糖,打针治疗…… 

计划实施之初,徐爹觉得很新奇,接受了我们,治疗与护理开展的很顺利。但随着疾病的发展,徐爹的情绪变得更急躁。今天,燕子进去测血糖,徐爹拒绝和她沟通,并乘她量血压时将她的手抓破,被徐爹赶了出来。

血糖是一定要测的。该进行的治疗也还得继续。大家轮流着上吧!

华华脱下白大褂,端着血糖仪走进了徐爹的病房,微笑着和徐爹扯闲话,闲聊中与他握手并给他轻揉因长时间卧床而肿胀的手臂,分散着他的注意力。徐爹精神显得有些委顿,但还是有一句没一句的搭着腔。聊着聊着乘机在徐爹手指头上扎了一针,看他的反应只是怔了一下。

“还好,赶紧继续吧” 谁料低头给他采血时,徐爹突然举起了另一手掌。彼时,笑意还挂在华华的嘴角,哪里料到危险已经迫在眉睫呢?

“爸,你要干什么!”

一声惊呼震过华华的耳际,抬头即见徐爹古怪的眼神和被擒在其儿子手中高举的巴掌。

惊悸之中华华采完了血,血糖显示2.8mmol/L,好险,又是一次低血糖,马上给予处理,病情又得到了暂时的控制……

护 士的生涯里,会经历大大小小许多事情,风险于我们是不可避免的。像今天这样的险情于护士而言,常常可能只会是我们茶余饭后的一些笑谈。仔细想想,护士们平 日里想得最多的是如何让自己能掌握更多的知识和技能,以便面临各种危急、重症病人时能不负众望;说的最多的就是“这是我们应该做的”。这不是什么豪言壮 语,也不是我们有意识的要谦虚什么,我们心里确实就是这样想的。所谓的惊天之举于护士毫不重要,也毫不相关。这份工作需要的是一份细细的心思,一种默默的 坚持,令每一个接受护理和治疗的病人如沐春风,每一个护理行为与患者所需之间的关联是否恰当,或许就是一个护士一辈子需要修炼的境界。

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