1.维持水和电解质、酸碱平衡,补充能量和水分。
2.增加血容量,维持血压。
3.利尿消肿,治疗疾病等。
【用物准备】
基础消毒盘、一次性无菌输液器及输液针头、药液、垫巾、止血带、胶布、瓶套、输液架必要时备夹板及绷带。
【操作方法及程序】
1.洗手,戴口罩。
2.检查输液器完整性,有效期等。
3.核对医嘱,检查药名、浓度、剂量和有效期等,瓶口有无松动,瓶身有无裂痕;将瓶倒置检查,药液是否浑浊、沉淀或絮状物出现。套上瓶套,开启药瓶中心部分, 常规消毒瓶口,根据医嘱加药并溶液瓶或袋上注明。
4.取出输液器持输液管及排气管针头插入瓶塞至针头根部,关紧水止,固定针栓和护针帽。双人核对。
5.携用物至病床旁,核对床号、姓名,向病人解释,以取得合作。协助病人排尿,并取
适当体位。将药瓶挂在输液架上排气,使输液管内充满液体,茂菲氏滴管内1/2~1/3液体,将带有护针帽的针头套,固定于输液架上。
6.穿刺部位下铺垫巾,扎止血带,选择静脉,松开止血带,用2%碘酒消毒皮肤,待干;备胶条,扎紧止血带,以75%乙醇脱碘。
7.再次检查茂菲氏滴管下端有无气泡,取下针头护针帽进行穿刺,见回血将针头再沿静脉进针少许,松开止血带,打开水止,以胶布固定针头,取下止血带和治疗巾,将输液肢体放置舒适,必要时,用夹板固定。
8.调节输液速度,一般成人40~60滴/分,儿童20~40滴/分。
9.整理床单位,放置信号灯开关于病人可及处。
10.清理用物。洗手后做记录、签名等。
11.加强巡视,观察病人情况和输液反应。
12.需更换输液时,消毒瓶塞后,拔出第一瓶内排气针头、输液管,插入第二瓶内,待滴液通畅,方可离去。
13.输液毕,关紧输液导管,除去胶布,用消毒棉球按压穿刺点上方,拔除针头,按压片刻至无出血。
14.清理用物,一次性输液器剪开毁形,浸泡消毒后针头放入锐器盒内,送供应室。
1.严格执行无菌操作及查对制度,加入其它药液时在瓶签上注明药名,剂量。对长期输液病人,选用静脉自远心端开始,注意保护、交替使用静脉。
2.对昏迷、小儿等不合作病人应选用易固定部位静脉,并以夹板固定肢体。
3.输入强刺激性特殊药物,应在确定针头已刺入静脉内时再加药,给药后加快流速片刻后调回原流速。
4.严防空气进入静脉,加药、更换液体及结束输液时,均需保持输液导管内充满液体。
5.大量输液时,根据医嘱,安排输液计划,并注意配伍禁忌。
6.连续输液应24小时更换输液器一次。
7.加强巡视,随时观察输液是否通畅,滴速以及病人对药物的反应,如发现异常立即处理,必要时停止输液,通知医生。