打印医嘱变更单
核对医嘱
1)病情:用药史、过敏史、家族史、进食情况等
评估 注射部位组织情况
2)环境:适合无菌操作及方便抢救、病人在护士的视线范围内
按医嘱配药,并与另一名护士核对
带医嘱变更单、药物、急救盒等物品到病人床前
双人核对后执行
交代注意事项,严密观察患者的反应
在药物试敏登记表记录床号、姓名、时间、部位,
注射后20min观察成果
在体温单、医嘱单、护理记录单、药物试敏 如成果阳性还要在门诊病历本注
登记表记录皮试成果 明,床头挂药物过敏试验阳性警示标识,
并告知患者及家属
执行者、核对者在医嘱变更单签名