1.立即判断心跳、呼吸是否停止(意识丧失、无呼吸、大动脉搏动消失)以及停止时间。一面抢救,一面设法呼叫医师。
2.开放气道:去枕,头偏向一侧,清理口鼻腔分泌物,头复位,压额抬颌,避免舌后坠,保持呼吸通畅。
3.立即行人工呼吸,进行简易呼吸气囊加压给氧或口对口人工呼吸及胸外心脏胺压,必要时行气管插管,加压给氧,建立有效的循环及呼吸通道。心脏按压与人工呼吸之比30:2。
4.建立两条静脉通路,按医嘱留取血标本、用药,一路应用抢救药物(近心端静脉),一路应用酸碱平衡液或常规液体。(建立静脉通路应避开关节,以防阿氏发作时静脉通路失效)。
5.持续心电监护或做心电图,根据心电图形遵医嘱应用药物治疗,若证实为室颤时,立即协助医师行非同步直流电击除颤。
6.脑保护:头部及体表大血管处放冰帽、冰袋降温,降低机体耗氧量。
7.密切观察病人心跳、呼吸、血压、瞳孔、尿量等,并准确认真地完成抢救护理记录。
8.预防及处理复苏后的各种并发症,如感染、急性肾衰、水电解质紊乱、脑水肿的等。
9.保持抢救现场忙而不乱,及时清理用过的物品及药品,并注意保存。以便于补记医嘱和药物。