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如何有效降低护理差错

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护理差错是医务人员在诊疗护理过程中的过失或疏忽,给患者带来或轻或重的伤害和痛苦,影响其治疗甚至生命。如何有效降低护理差错成为医护人员关注的焦点,现总结如下。

1  护理差错发生的原因
(1)简单重复劳动造成惯性思维,凭印象感觉和常规去操作、思维、工作。
(2)粗心大意,没有严格三查七对。
(3)因各大医院护理人员短造成紧张繁忙的工作和紧张情绪导致差错。
(4)工作不严谨,缺乏法律责任意识和保护意识,工作疏漏或对疑问药品或消毒用品使用,使用了上一班未交清药品。

2  护理差错易发生的对象
(1)工作时间长、年资高的老护士已形成定势思维,容易凭借经验工作,造成差错。
(2)刚刚参加工作(3年以下)的年轻护士,操作不熟,经验不足,造成差错。

3  护理差错容易发生的时间
(1)工作繁忙时;
(2)交接班时;
(3)节假日。

4  对策
(1)坚持以病人为中心的理念,对患者的姓名、年龄、性别、诊断、用药、护理措施等做到心中有数。
(2)严格查对制度,规范操作程序。严格执行三查七对,对每日工作进行排序,减少疏漏,可将每日工作以口诀执行,如搬床时要执行“七单,三个一,两个牌 ”,七单是指长期、临时各两联单,注射单,小治疗单,护理记录单;三个一是指一是搬病历,二是搬电脑上的床位,三是搬黑板提示;两个牌是指诊断牌、床头 牌。工作中应勤于思考,善于总结,用适合于自己的方法工作,减少护理差错。
(3)建立良好护患关系,增进彼此沟通确保措施及时,经常征求患者意见,及时为患者诊治,提升护理品质,优化护患关系。
(4)加强业务培训,提高业务水平,对新护士进行岗前培训,技术考核,工龄在5年内的护士实行规范化培训,同时要求一年内的护士跟高年资护士进行每一项操 作,减少失误,定期进行法律知识学习,明白自己和患者的责权利。
(5)实施弹性排班,确保护理到位,护士长排班做到新老搭配,根据患者病情、工作量等安排 每日不同的上班时间护士人数。
(6)严格落实制度坚持三交、三接、三清,即书面、口头、床旁交接班,病情交接,治疗护理交接,抢救器械使用交接,口头讲清,书面写清,床旁看清,使护理工作有条不紊,减少和杜绝差错发生。

1、  安全防范五个不可:
A、  不可随意简化操作程序;
B、  不可忽视每一查每一对,三查七对要字字查清;
C、  不可凭主观经验估计行事;
D、  不可忽视操作中的病情变化;
E、  不可放手对护生无监督的独自操作。
2、  输液操作“三有数”、“三及时”、“四项交待清楚”
A、  三有数:各级护士对全科输液病人心中有数;特殊用药心中有数;更换液体、拔针时间心中有数。
B、  三及时:巡视、观察及时;处理问题及时;换药拔针及时。
C、  四项交待清楚;药物作用副作用交待清楚;病情需要输入速度交待清楚;液体输入所需时间交待清楚;输液不良反应症状交待清楚
3、  交班做到“三交”、“三接”、“三清”
A、  三交:书面交班、口头交班、床边交班;
B、  三接:患者病情交接;医疗护理情况交接;抢救器械使用交接;
C、  三清:口头讲清,书面写清,床边看清。
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