护理差错高危因素防范要点:
1、各级护理管理人员对护理差错事故发生的高危因素作好相应的防范措施。
2、高危环节控制:治疗、病人流动管理、工作交接、医护合作性环节、新药新技术应用环节。
3、高危人群培训:轮转护士、新职工;情绪状况不良、业务能力欠缺者;护患交流欠缺者。
4、高危时段警示:繁忙、下班前、交接班、节假日等。
5、高危意识防范:主观意识过强,缺乏安全意识,缺乏协作意识,法制观念淡薄。
6、科内安全隐患及差错情况在每月的护士长工作例会上进行分析,并采取相应的措施。对易引起差错事故的工作环境及时进行制度完善或流程改造。
7、各科制订切实可行的防范措施:
(1)每周一为护理安全日,要求每位护士主动查找护理安全隐患,护士长进行差错防范情景式提问、分析、评价、总结。
(2)护士长排班合理(人员资源充足、业务力量分配合理)。
(3)建议护士建立工作记录本,以防遗忘性差错。
(4)制订各部门差错事故防范预案。
差错事故管理报告制度:
1、病室差错事故登记报告由护士长或指定专人负责,各科室备有差错事故登记本,认真作好登记报告工作。
2、发生一般差错当事人及时向护士长汇报发生经过、原因和结果。
3、由护士长立即通知医生采取积极的补救措施,并在当月填写护理差错登记报表交护理部。
4、发生严重差错事故,当事人及时向护士长汇报发生经过、原因和结果,护士长立即向科护士长及护理部做口头报告,采取积极的补救措施,护士长、护理部核实后,及时报院部。
5、发生严重差错事故后,应积极采取有效措施,将差错事故造成对病人的损害降至最低限度。
6、发生严重差错事故后,有关该病人的标本、化验结果、药品、器械、病史记录等,应妥善保管,不得销毁或涂改。对疑似输液、药物等引起不良后果的,医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封;封存的现场实物由科内保管。
7、对护理差错做到五个不放过:(1)未查清原因不放过。(2)未查清事情经过不放过 。(3)没有处理结果不放过。(4)当事人、科室护士未吸取教训不放过。(5)未订立防范措施不放过。
8、根据差错事故的性质、情节、本人态度,结合有关规定,作出相应处理。
9、实习生一旦发生差错,按差错的性质、发生原因及经过,带教老师和护生酌情分别承担一定的责任,有护士执业证书在临床实习、进修时发生差错,一切后果自负。
10、发生重大差错事故,护理部、科室对当事人必须进行离岗培训,分析差错原因,提出整改措施,强化护理安全教育,以使相关人员吸取教训。