【摘要】
目的探讨临床护理实习生的职业道德培养的有效途径。方法引用行动研究法，通过对临床护理实习生职业道德培养中存在的问题分析。结果为临床护理实习生职业道德培养提供一条切实可行的路径。结论行动研究法是临床护理实习生职业道德培养的有效路径。
【关键词】行动研究法；护理职业道德；培养
护理职业道德是调整护理人员与患者之间、护理人员相互之间、护理人员和社会之间以及护理人员与人类生存环境之间的行为规范的总和。护士职业道德作为一种特殊的职业道德，直接关系到患者的生死与健康，同其他职业道德相比尤显重要。l临床实习是护生学校教育的最后一个重要环节，这一时期既是培养护理学专业技能的重要时期，也是护理职业道德养成的关键阶段。
实习生一方面接受带教老师专业技术的传帮带，另一方面还要更多地接受实习基地医院文化的熏陶、职业道德的培养和实践。临床护理实习生的职业道德培养是造就新时代高素质护理人才的重要一环，随着社会主义市场经济的发展、卫生体制的改革和医学模式的转变，医疗行业的竞争日趋激烈，医疗服务的商业化日趋明显，由于受经济利益的影响，医务人员的职业道德、价值观发生了明显的变化。如何有效地培养护理实习生的职业道德，是护士队伍建设的一项新课题。
l 临床护理实习生的职业道德培养存在的问题
1．1学校教育与临床实践脱离
目前国内有关临床护理实习生的职业道德培养的研究大多停留在学校里，并主要以课堂教育为主，而社会实践才是学生们认识社会、了解职业范畴，进一步提高职业素质的重要途径。只有当学生走出校门，接触社会和医院，才有可能真正实践职业道德，增加职业责任感，树立正确价值取向，成为一个德才兼备的护士。
1．2职业道德认识和职业道德行为的不一致性
如果只从认识水平来评价，具有一定学历和知识文化层次的大专学生，经过学校的专业化培训应具备一定的职业道德水平。但是，如果将其实际的道德职业行为作为评价标准，则有部分实习护生在职业道德认识与职业道德行为之间出现了反差。
1．3医院选人育人存在重貌轻德、重才轻德的现象
如医院在从实习生中挑选准护士时，将面试作为第一环节，主要挑选外形好、会表达的学生，第二环节便是理论和操作考试，从过了面试关的学生中挑考试成绩优良和动手能力强的学生，而偏偏忽视了学生的职业思想道德的考察。在育人方面，重技术、轻医德的思想普遍存在于带教老师中，一些临床老师认为对学生的职业道德教育主要在学校完成，医院则是要教学生如何掌握护理技术，让学生多动手、多实践，对实习生的思想意识、道德品行、理想追求不在意、不要求。
2影响临床护理实习生的职业道德培养的原因
2．1教育因素
一方面，受教育形式的影响，学校职业道德教育局限在课堂和课本，教学方法死板，与现实脱离。另一方面，有些教师对德育工作马虎应付，工作不注意方法，深入学生不够，没有深入细致了解学生的思想，出现问题没有对学生进行正确的教育和引导，这些都是造成部分学生思想道德和文明素质下降的原因旧。
2．2社会因素
由于社会主义市场经济的发展，使得个人利益越来越成为人们追求的目标，因此，就不可避免地容易诱发人们自私、自我、拜金的思想，造成大学生思想的倾斜。同时，一些客观存在的明哲保身等社会现象对大学生的影响也越来越深，使得部分大学生道德感、正义感麻木或缺失，造成了思想道德水平和文明素质的下降旧。
2．3环境因素
医院精神文明建设重视程度不够，一味追求经济效益，忽视了文明建设。医院里少数素质不高的护士影响了整体护理队伍，其中带教老师自身综合素质不高，不注重职业素质修养，直接影响到实习生。
2．4个人因素
部分学生专业思想不稳定，受社会不良风气的影响，认为护理工作低人一等，没有把护理工作作为奋斗的终身事业，她们有的入学动机不纯，选择护理专业是出于社会激烈的就业竞争等各种其他原因。入学后，不合理的课程设置使得一些学生受其他专业的影响，心理不平衡。
3 临床护理实习生职业道德培养的有效路径
3．1将职业道德表现列入实习生考核内容
德育实习计划与护理技能实习计划同时进行，两项实习工作有机地结合起来，加强对学生的职业责任、职业道德、职业纪律教育，培养爱岗敬业、乐于奉献、文明服务的职业操守。根据学生在实习中的表现，在每科实习结束时进行评定，由老师、其他医护人员和患者三方对学生从思想医德、劳动纪律、尊师互助、业务能力等多方面进行综合评定。评定结果作为评选优秀毕业生、推荐毕业分配等的重要依据。职业道德考核不及格者，及时给予教育指导，在转入下一科室时继续观察，直至合格。
3．2提高带教老师的综合素质
选拔带教老师时必须将职业品德作为一项重要的考查指标。作为带教老师应做到既传知识、带技术，又传医德、带作风，帮助学生在护理实践中提高医德认识，培养医德情感和医德行为习惯，树立正确的护士形.
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