摘要:异位妊娠是指受精卵种植在子宫体腔以外部位的妊娠,是妇产科常见急腹症。近年来异位妊娠发病率明显增加,成为导致孕产妇死亡的主要原因。
任何阻碍受精卵正常进入宫腔的因素,均可使孕卵的正常运行受阻或输送延迟,不能按时到达宫腔,在输卵管内着床而造成异位妊娠。异位妊娠是妇科较常见的急腹症,如不能恰当及时处理,会危及患者生命,异位妊娠早期诊断主要通过B超、腹腔镜等诊断技术。
保守治疗早期异位妊娠有利于保护患者的生育力,降低患者的手术率,减少出血、输血和盆腔感染的发生,受到患者的青睐。
甲氨喋呤是一种叶酸还原酶抑制剂,与细胞内二氢叶酸还原酶的结合,干扰二氢叶酸转化为具有生物活性的四氢叶酸,导致嘌呤和嘧啶的合成被抑制,使DNA、RNA及蛋白质合成受阻,滋养细胞生长抑制,异位妊娠胚胎发育停止而导致胚胎死亡。
米非司酮是一种新型孕酮拮抗剂,与孕激素有相似的结构从而竞争孕激素受体,具有强烈的抗孕激素活性,使蜕膜、绒毛组织变性,使黄体生成素下降,黄体溶解,胚胎死亡。