为了能更好地做好高血压患者的护理工作，我们利用二年的时间对60例高血压患者心理社会因素对疾病后影响进行调查分析，现将结果报告如下：
1、资料和方法
(1)资料：
对2002年2月～2004年2月对内科住院患者进行髓机问卷调查，收到有效问卷60份，其中男性39例，女性21例，年龄44--70岁，文化程度均为初中以上。
(2)方法：
问卷参考澳大利亚MONASH医疗中心高血压患者生活质量调查问卷，结合我们的实际特点制定。同卷涉及内容包括：健康状态、尊重的需要、情绪调控能力、社会交往能
力、对疾病的认识5个方面的内容，共15题，每题设有5个答案，分别计1～5分。1分代表功能最差，5分代表功能最好，其发出问卷60份，回收率100％，问卷效率100％。
2、结果与分析
(1)通过调查反映出高血压与精神压力、生活负担、劳动强度的大小关系密切。60例患者中干部有31例，患病率最高。35例复发者中干部有27例，复发率也最高，14例经商者均为个体户，其中5例为2次复发病例，10例工人患者中有3人为二次复发病例，农民患病较低只有5例。
(2)60例患者中有35题是2次以上住院，表明高血压疾病复发率较高，患者应激能力差。
(3)渴望得到尊重是马斯洛心理需要理论中处于较高一层的个体需要，问卷调查总积分普遍偏低，说明患者渴望得到亲人的关心和尊重。
(4)有40例患者常有心理焦虑紧张情绪，对别人缺乏理解等问题。说明高血压患者具有内向和神经质人格特征，自我调控能力较差。
(5)半数以上患者不参与社交、娱乐和体育活动，心理问题较严重，心病大于疾病。
3、护 理
(1)患者入院后，给予入院宣教高血压病知识宣教，使他们掌握高血压病的常识，合理安排饮食、学习、生活、娱乐、社交及情绪调控等方法。通过宣教使患者认识到高血压的病因是由生理、心理、社交三方面综合作用的结果。提高患者情绪的自我调控能力及心理应激能力，全面客观地认识高血压病。
(2)患者渴望得到来自外界的尊重和帮助，更希望周围的亲友、同事和医护人员能尊重自己。因此，护理人员应给予他们心理上热情的慰藉和生活上的帮助，将对改善患者的心态，从而有利于他们的康复。
(3)对于那些负性情绪较多者，需要引起医护人员的重视，做好心理指导工作，告知患者高血压是完全可以治疗性疾病，告诫家人多关心温暖，防止意外发生。
(4)药物治疗加饮食治疗能取得近期效果，但心理治疗则有助康复，防止恶化，指导患者调整心态，工作及生活方式。在心理危机时给予心理治疗。
(5)告诫患者重视不良行为的纠正，避免饮食不规律，暴饮暴食，刺激性食物，烟酒嗜好等，有些患者吸烟饮酒成为减轻焦虑的一种习惯行为，在这种情况下，我们的重点应放在解决患者的心理问题，不在于矫正不良行为。
(6)重视对患者的康复训练，使他们尽可能地重返社会，与此同时配合气功、太极拳、放松训练等，这些有助于消除紧张、焦虑，能够调整和恢复植物神经系统的机能平衡，促进患者早日康复。
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