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执业护士护理论文指导:糖尿病酮症酸中毒的护理体会

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摘要】于2004年1月~2008年12月我科收治糖尿病酮症酸中毒患者68例,其中男27例、女41例,年龄15~83岁。(1)型糖尿病22例,(2)型糖尿病46例,病程10~23天,入院时均已出现重度脱水及电解紊乱并昏迷休克23例,化验检查血糖22.3~66.4mmo1/L,血钾1.6~6.5mmo1/L,血钠118~134mmo1/L,血渗透压276~358mmo1/L,尿酮+~+++。患者都处于严重代谢紊乱,我们通过对患者进行心理护理,药物治疗期间的护理,合理饮食护理,密切观察病人的生命体征的变化,使患者转危为安,治愈好转率94.5%,收到了满意的疗效。

  【关键词】糖尿病酮症酸中毒;护理;体会

  随着人民经济生活水平的不断提高,饮食结构改变(高脂肪、高糠饮食、高胆固醇),导致糖尿病病人逐年增加。并有年轻化的倾向。糖尿病已成为当今严重威胁人类健康的疾病之一。但糖尿病有高度可预防及可控制性,与其它疾病不同,只要患者合理控制总热能、蛋白质、脂肪及碳水化合物三大营养比例适当,无机盐和维生素满足机体需要,改善不良饮食习惯,积极配合药物治疗及运动疗法,能有效控制病情,避免和减少并发症,从而提高生活质量。有些老年患者因记忆力下降,服药时间记不清导致漏服、误服或多服,解决问题的灵活性很差或年轻人暴食暴饮的不良习惯,或种种原因带来很多并发症,最严重的急性并发症是:糖尿病酮症酸中毒。病情严重时可发生昏迷甚至死亡,如糖尿病人不合理控制饮食,改变不良习惯,不积极服药治疗。当代谢紊乱发展至脂肪分解加速,血清酮体积聚超过正常水平时,称为酮血症,其临床表现为酮症。当酮酸积聚而发生代谢性酸中毒时称为酮症酸中毒。常发生在胰岛素依赖型型患者或非胰岛素依赖型型伴应激时的患者。我科对酮症酸中毒患者的救护技术水平不断提高,科室制订出特殊的护理计划,如心理护理,药物治疗护理,饮食治疗护理,均收到良好效果,现介绍如下:

  

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