关于影响护理健康教育质量有关因素探讨

　　【关键词】健康教育；质量；因素；对策

　　【摘要】本文就如何提高基层医院护理健康教育质量展开分析，提出提高护士的素质与能力，增强病人的接受能力，改善教育的环境，从而确保健康教育在基层医院有效的开展。

　　随着医学模式的改变，现代护理学的发展，健康教育已成为护理人员的根本任务。有利于提高疗效，缩短治疗周期，降低疾病复发率和减轻病人经济负担。但是，有效的健康教育必须贯穿于病人治疗与康复的始终，否则，不仅疾病不能康复，而且还有可能造成严重后果。然而，在实际工作中，这项内容往往不到位。即使进行，也只限于向病人介绍一些住院知识与一般疾病常识，或者照本宣读一些注意事项，根本不管病人能否掌握与满足。经过3年来的尝试，我们感受到有多种因素影响了护士健康教育效果。其中最重要的是护士的素质能力。其次，健康教育的对象是患病的人，即病人的接受能力。另外，健康教育的环境，即影响护患沟通的因素，试析如上：

　　1影响护理健康教育质量因素

　　1.1护理方面的因素：①观念陈旧，对护士角色认识偏差。相当多的人员只注重执行各项治疗与分级护理要求，观念仍未更新，接受新知识能力偏低，不能正确认识护士角色的多元化，教育角色认识偏差，给护理开教育活动带来了困难。②知识受限，缺乏教育能力。新知识接受差，缺乏教育知识的技能。不了解病人教育的基本程序，不知如何施教。

　　1.2患者方面的因素：①由于社会观念及传统思想，病人认为护士只能打针、输液、伺候人，没有知识性，所以对护士的信任度和依从性远远低于医生。②我国尚属于发展中国家，国民素质偏差较大，对知识的接受程度存在很大差别。③病人的健康状况、学习动机、学习方式等都是影响其效果的因素。

　　1.3环境因素：①健康教育的环境，直接影响护患沟通的因素。如：人员编制不足等。②缺乏发挥职能作用的支持系统。如：医护配合协调性差、各项考核制度配套性差，后勤缺乏保障等。

　　2对策

　　2.1护理方面的对策：①从长远利益出发，作为医院管理者有责任与使命投人一定的财力和精力，鼓励护理人员参加各种形式的在职教育，还应举办各种类型的学习班与学术会，使每个在职护士都能真正地了解健康教育的必要性，从思想上认识到这是护士的根本任务，真正适应新模式下角色的多元化。②护理人员必须掌握健康教育的程序，按程序有组织、有计划地开展健康教育，保证目标实现了掌握与疾病护理相关的知识，包括专科护理知识、心理护理、康复护理、疾病预防、卫生保健、药理学、营养学、行业科学、伦理学、医学新进展等知识，掌握护患交流技巧，适当的教育方式、方法，获得患者的信任。护理工作者要加强自修、自学，掌握丰富的知识，才能具备健康教育的能力。③医院要重视、支持护理工作者的进修学习。创造条件参加短期培训、学术讲座，开阔眼界，活跃思路，学习健康教育理论以指导实践。

　　2.2患者方面的对策：①护士要掌握礼仪知识，树立自己的职业形象。逐步消除偏见，提高患者对护理人员的信任度与依从性。②掌握护患沟通技巧，掌握病人的心理、社会、家庭状况。有的放矢，方式恰当、灵活、因人、因时、因地、因病情发展的不同阶段，采取不同的方法、途径保证有效的健教育。③根据病人的健康状况和对疾病各个阶段的反应，灵活机动，做好指导性工作，确实解决病人的需求，还要使其学会离开医院后的自我护理技巧，并教给家属必要的知识，做好配合工作以加强教育效果。

　　2.3环境方面的对策：①合理配备临床护理人员，在床边为病人讲解，一对一的指导，效果最好。②医院应做到护士的职称、学历和继续教育要求相吻合，提高各级人员的教育能力，避免人力资源的浪费。管理考核方案应明确质量目标及相床的奖惩措施，调动护理人员的积极性，确保工作到位，质量提高。③医院应消除分工差别，着眼角度不同造成的认识差异，加强医护工作的协调。并促进后勤服务的社会化，加大保障供给，配合临床工作，全方位服务患者。

　　3体会

　　3.1高质量的健康教育，具有提高病人依从性、减轻病人的心理负担，增强各种治疗效果的作用。随着疾病谱的变化，健康教育将成为一些疾病的主要治疗方法。

　　3.2做好健康教育，可以密切护患关系，提高护士在患者心目中的地位，取消偏见，有利于社会及患者进一步认识护理工作。

　　3.3在法制日益健全、新型护患关系的今天，不能保证质量的健康教育也容易引起纠纷，我们护理人员还应提高法律意识，做到自强、自尊、自爱、自护。

　　3.4健康教育需社会参与。全社会参与健康教育的含义一方面是全社会都要接受健康教育，另一方面是全社都是宣传健康知识的生力军，只有全社会参与健康教育，才能使健康知识真正普及到人，最终使非科学、伪科学失去群众基础，使群众真正得到健康教育所带来的实惠。

　　3.5健康教育作为一项新内容应用于临床，还需我们结合自己的实际情况，总结出自己的特色与经验。

　　【参考文献】