摘要：目的格表式中医护理记录临床实施，解决传统护理记录中存在的问题，方法对照组为传统记录法，实验组为表格式记录法对新入院首次护理记录用两种方法同时记时，结果通过临床应用证实，操作简便、省时省力，提高工作效率。结论表格式中医护理记录，方便临床，值得推广。
关键词：护理记录表格式
随着住院病人猛增，住院时间缩短，周转加速，科室合同护士增多，护理记录突显问题，护士压力大，超符合工作，心身健康、医疗安全受到威胁。我院护理部经临床调研，根据传统护理记录检查中存在的问题，为提高护理记录的客观性、完整性、科学性，方便临床护理工作，减轻护士负担，提高工作效率，我院依照中医药管理局的中医护理记录规范，对护理记录的要求，自行设计了一套中医护理表格，包括一般患者首次记录和出院记录，术前护理记录，术后护理记录[1].我科于2007年9月按护理要求将表格式护理记录单应用于临床，结果显示：操作简便、省时省力，深受临床护士的欢迎。
1、资料与方法
1.1一般资料以妇科为例全科临床护士14人，开放床位57张，使用床位60
