【摘要】目的观察急性脑出血患者的临床特点与护理对策。方法回顾性总结86例急性脑出血患者的表现与全面、精心的护理体会。结果及时恰当的治疗与护理,明显地提高了急性脑出血患者的治愈率(83.7%),减少了病死率(9.3%)。结论严密观察病情变化,精心全面护理,及时治疗是降低急性脑出血死亡率的重要保证。
【关键词】脑出血;观察;治疗;护理
本文对耒阳市人民医院三内科收治的86例急性脑出血患者的治疗及护理进行回顾性分析,报告如下。
1临床资料
86例急性脑出血患者均系我科2002年7月~2007年12月收治,其中男50例,女36例,年龄28~75岁,平均62.3岁。其中脑室出血26例,丘脑出血10例,脑桥出血10例,未分类40例;有高血压76例,意识障碍64例,发热66例,尿失禁或尿潴溜61例,消化道大出血8例。本组患者治愈好转72例,占83.7%,未愈6例,占7.3%,死亡8例,占9.3%.
2临床观察
2.1意识观察的特点
脑出血患者可发生脑功能障碍,临床上多有不同程度的意识障碍。通过简单的问话,角膜反射、针刺皮肤、压眶反射等来判断医`学教育意识障碍的程度和估计出血的多少及预后。如患者的意识逐渐转清,提示出血已经停止,病情好转;如患者由清醒转入昏迷,则提示患者有再度出血和病情加重,或有发生脑疝的可能[1].
2.2血压观察的特点
急性脑出血患者的血压过高或过低都会影响脑功能,如患者血压升高伴有脉搏、呼吸减慢,提示有脑干损伤;血压下降则提示有延髓功能衰竭,一般把这类患者的血压控制在(130~140)/(90~95)mmHg,若发现血压过高或过低均应及时处理。
2.3脉搏观察的特点