【摘要】 产科护理是临床护理中一支特殊队伍，由于社会的原因和专业的特性，造成产科护士心理处于压抑状态，久而久之引发心身疾病。本文就产科护士的压力源进行总结分析。
【关键词】 产科护理;心理压力
【Abstract】 Maternity nursing is a special team in clinical nursing. Because of the society and the character of this major, the mind of the obstetric nurses is in a state of depression. As time goes by, it will cause the psychosomatic diseases. This thesis analyzes the reasons of the pressure of the obstetric nurses.
【Key words】 maternity nursing; mental pressure
压力是一个物理学的概念，是指物体表面所承受的压力。躯体能感受到的压力是有形的，能够清楚地知道压力的来源、大小和逃避压力的方式。而来自心理的压力却让人无处遁形。心理压力虽是一种情绪体验，但却成为现在影响身体健康的重要原因之一，是人们日益关注的问题。社会人每天都承受着来自方方面面的不同压力。人承受压力的过程，就像是一次心理的和躯体的按摩，人常说有压力才会有动力，一定的压力有助于激活人的其他心理生理功能，提高其对应能力。但如果心理压力超过自身的应付能力将会给身体带来适得其反的结果而引发许多疾病。护理是一项细致而又繁琐的工作，需要高度的责任心。2008年及2009年患者安全目标无一不涉及护理工作的每个环节。护士是医嘱的直接操作者，一旦发生错误将无法进行弥补。产科护士除应具备以上特质外，还应具备敏锐的观察力、丰富的专科经验及果断的判断力。一个合格的产科护士不是一朝一夕就能练成的。产科作为医疗纠纷的高发科室，产科护士作为一个特殊的职业，每天承受着不同的心理压力。笔者以多年的工作经历就产科护理人员的压力源进行总结分析。
1 产科护士数量不足
1：0.4的床护比已经远远不能满足现在一切“以病人为中心的”为宗旨的临床需要，产科作为特殊的专业却找不到人员配备的确切官方依据。由于专业的特性，产科护理人员床护比往往大于其他科室，但由于成本核算的原因，过高的人力成本会制约科室的发展，过低的人员又使护理安全无法保证。人员的不足，工作的繁琐引发心理压力。
2 护理人员
学历水平参差不齐，素质高低不一护士不是光会打针输液就行，而需要进行长期学习、锻炼、积累。产科护理是技术含量较高的一项工作，现在护校入学门槛低，面临那么多招聘护士，首先是培养她的护士特质。据调查，接受过正规大、专院校学习的护理人员理论水平和业务能力明显高于护校生。而后才是专业培训并考核合格才能正式上岗。产科由于母婴病情的不确定性，需要不停学习、学习、再学习专科知识。接受每隔两年的专业考核，若不合格将会吊销产科执业资格。即使有的人通过了重重考核，但不是每一个人都能胜任产科护士的角色;所以有人说“一个好的产科助产士的技能可能会超过一个产科医生”。当事情的发生、发展瞬间就可能超过自己的专业判断能力时往往就会带来无法避免的后果，从而引发心理压力。
3 产科
护理工作繁琐，产科病人社会期望值过高，医疗纠纷多产科更多体现的是一种服务，产科护士按照国家的行为和规范标准为母婴的健康、平安提供保障。长期琐碎的工作，主动的服务、高度的工作责任心和重复的夜班、超负荷的工作量、孕产妇数量的增加、孕期并发症的多种多样，新生儿细致观察、医院及科室领导对安全的重视等等导致产科护士心里的安全之弦绷得很紧，无法放松。由于产科工作的不确定性，工作不能按部就班完成，难以预测，稍有不慎就会危及母婴安全;或是一句话、一个沟通不良等均可引发纠纷;长此以往，身心疲惫，产生紧张、焦虑、失眠、逃避、厌烦、畏惧等情绪。
4 产科护士的法律意识
国家专门就母婴健康颁布了相关的法律、法规、条例等，产科护士要熟悉、掌握并严格执行。往往一个孕产妇的住院牵动着两家甚至几个家庭的幸福，陪伴多，病人自我保护能力强。生产本来是个生理过程，但整个过程中出现突发事件或各种各样的并发症带来的不良后果有时难以预计，产科护士的工作有时不被家属理解。各种各样专科记录书写、种类繁多的知情告知、孕产妇的隐私权维护等都会涉及法律问题和社会问题，给产科护士带来心理压力。
5 健康教育内容
多系统健康教育成为产科护理重要内容之一，渗透到整个围产期即孕前、孕后、产褥期。大到孕产妇各阶段的注意事项、营养要求、自我监测及婴儿护理、产后康复等等，小到孕产妇及家属安全意识的培养。但因护理人员的缺乏，素质高低不一，服务人群要求不一等导致这部分内容常常不能达到“系统”要求。
6 医院感染管理
要求高产科的陪伴多、病人带的生活用品多。而从产科病房到洗婴室、到产房都是院感的重点管理部门。做好院感管理的各个环节：每天的空气消毒，不同操作需进行的更衣、换鞋，每月的空气培养，各种物体表面，手表面的随时卫生学监测，病区床单元的终末消毒，婴儿布类的一用一消，产妇床单元布类的频繁更换，晨间护理是否彻底、到位，孕产妇及家属的生活良好习惯等，每个环节都影响着医院感染管理结果和母婴的身体健康。
7 指令性任务
多由于国家的富强，对人口素质的重视，建立了一系列关于母婴的法律法规，为了降低孕产妇及新生儿的死亡率，让孕产妇自觉进行系统保健，国家加大了对孕产妇的管理力度，实行层层问责制，制定了各种管理目标，时时检查。产科护士除了完成日常的产科护理工作外，还有孕产妇系统保健，高危妊娠管理、追踪，新生儿先天性疾病筛查、追踪，新生儿听力筛查、追踪，各种新生儿预防接种，各种知情告知和特殊记录、卡片填写、各种数据的按时上报等等都是国家指令性任务。必须完成规定指标并随时接受督查、反馈。以上种种都是直接或间接影响产科护士心理的原因。面对这些问题，产科护士只有调节好自己的心理状态，不断充实、挑战、完善自我，提高自己的专业素质。
【参考文献】
1 孙香云.临床护士如何避免护患纠纷.现代医药卫生,2008,24(4):601.
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