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青年护士安全防范能力不足的分析及对策

来源:中国护士网  作者:蔡敏 赵萍  (查看评论)
摘要  目的:了解青年护士发生安 全防范能力不足的原因。方法:将2008年我科青年护士在科内发生的16例护理安全投诉进行总结分析。结果:其发生与青年护士专业知识欠缺、临床操作不熟 练、应急应变能力差、工作缺乏条理性、环境角色适应不良、职业意识及法律意识淡薄有关。结论:加强青年护士岗前培训、强化其法律意识及职业意识、尽快提高 她们的综合素质,可以提高青年护士的安全防范意识,预防护理纠纷发生。
关键词  青年护士   防范能力   分析对策
随着医学模式的转变和现代科学技术的进步,护理的内涵在不断的扩大,护理人员的缺乏新员不断的充实到目前人员不足的护理队伍中,导致护理人员的年轻化。笔者对我科所发生的16起科内投诉原因进行分析,并提出针对性防范措施,现报告如下:
1 一般资料   我 科2008年科内投诉16例:(1)解释沟通不到位3例,占投诉比例18.75%;(2)服务主动性差,占3例,占投诉比例18.75%;(3)投诉护士 静脉穿刺技术差2例,占投诉比例12.5%;(4)因输液卡书写不规范引发2例投诉,占投诉比例12.5%;(5)危重病人观察能力不足4例,占投诉比例 25%;(6)护理法律意识淡薄引发的纠纷2例,占投诉比例12.5%。
2  原因分析
2.1  工作主动性差:青年护士中独生子女比例高,自我意识强,以我为中心者大有人在,没有彻底转换从学生到护士的角色.工作缺主动导致患者投诉.
2.2  专业知识不扎实,操作不熟练:青年护士由于缺乏专业知识的积累,临床上遇到问题只知其然而不知所以然,护理指导和健康教育不全面,技术操作不够熟练.
2.3  工作应变能力差,严重影响护理质量:缺乏理论知识与临床实践相结合能力,表现为对科内设备的使用,故障的排除以及心肺复苏的程序与方法未完全掌握,不熟悉 急救药品的作用与用法,对危重病人观察不到位.吸痰不彻底造成患者呼吸困难及窒息3起,管道固定不牢,翻身致深静脉置管脱出2起,引流管脱出2起.
2.4  工作条理性差:新护理单独值班遇到患者较多时,工作无条理,无计划,心中无数,顾此失彼,忙乱无序.
2.5  人际关系不协调,心理压力大;青年护士由于缺乏与人有效沟通的技巧,人际关系不协调,踏入工作岗位后,面临新的工作环境,新的同事,人际关系产生心理压 力,另一方面,不能适应从护生到护士的角色转变,心理压力大,同时由于频繁的昼夜倒班,生活节律紊乱,加上新护士比较年轻,爱动贪玩,导致夜间精神疲惫, 工作分心而出现护理缺陷.
对策
3.1  加强岗前培训,树立良好的职业意识和法律意识:上岗前护理部统一对新护士进行职业道德教育与规章制度,法律法规学习,护士行为规范,语言沟通技巧,礼仪培 训,护理缺陷的原因分析及处理方法,利用案例分析讲道理,使青年护士明确自己的合法权益,了解护理工作中潜在的法律问题,用法律观念自律职业行为,有效地 减少护理缺陷的发生。
3.2   注重应急应变能力的培养:组织青年护士认真学习应急风险预案,让其熟悉各类突发事件的处理程序及方法,并对各种危,急,重症的抢救程序进行模拟场景训练, 加深印象.护士长在护士试用期严格考核,在其熟悉掌握各种抢救设备的性能,抢救药品作用及用法后,方能单独值班。
3.3   制定青年护士培训计划(五年制),加强晨间提问,加强专业理论学习与基础操作培训:护士长根据科室特点制定系统的业务培训计划。首先抓好基础操作训练, 如:吸氧,吸痰,输血,导尿等,其次强化专科技术培训,如心电监护仪,微量泵,抢救演习,待青年护士具备独立操作能力时方能上岗,同时利用业务讲座,业务 查房,读书报告会等形式强化理论学习,并定期考试,逐步提高其专业技术水平。
3.4  合理调配人力资源:首先护士长排班时注意新老护士合理搭配,以便遇到特殊情况互相配合。其次根据不同护龄,安排不同的班次和工作任务,如有危重患者或患者较多时,可适当增加护理人员,实行弹性排班以科学合理地利用人力资源。
3.5  注重人性化管理,提高其心理素质:青年护士上岗后,护士长要以关心,提醒,疏导,帮助,鼓励,理解为主导,主动找青年护士谈心,了解其心理状态和需求,根 据不同的特点给予帮助和指导,缓解其心理压力,根据每个新员不同特点为其配备适合的带教指导老师,使其能合理安排工作,处理好人际关系,顺利度过工作适应 期,通过学习优秀护士的先进事例和相关的心理学知识,培养正确的人生观和价值观,训练自我调节能力,正确面对压力与竞争,成功与挫折,使其保持健康良好的 心态。
参考文献
1.王立娟,李海霞.护理差错原因分析与防范措施的研究进展.现代护理,2004;10(3):258
2.左月燃.对加强护理安全管理的认识和思考.中华护理杂志,2004;39(3):191
3.朱晓红,李淑迦.强化法律意识防范护理纠纷[J].现代护理,2004;10(2):183
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