护士长是医院护理工作的具体组织者和领导者,科室护理质量的高低与护士长本身的素质和管理水 平有直接的关系,随着“以病人为中心”的整体护理模式的开展,为了适应医学科学发展的需要,迫切要求护士长要有良好的心理素质,有崇高的道德水准,有扎实 的理论基础,有熟练的技术操作,要思想敏捷,具有良好的自制能力和人际关系的交往能力。根据多年的工作体会,笔者就此谈一些感受。
1 有崇高的思想境界和无私的奉献精神
要热爱自己的本职工作,树立正确的人生观,关心群众疾苦,把“解除病人的痛苦”作为自己最 大的愿望,一切要忠实于病人的利益,急病人之所急,想病人之所想,具有高度的同情心和敬业奉献精神,对待病人一视同仁,杜绝贪欲厌恶之心,做到自尊、自 爱、自强、自重。还要有自醒精神,并在自醒中不断完善自己,团结同志,尽职尽责、处事公正,树立良好的形象去影响和带动护士努力进入角色,建立良好的护患 关系, 好地为病人服务。
2 有扎实的理论基础,熟练的技术操作
作为护士长应该有扎实的理论知识,并精通本专业知识,了解本专业的新进展,成为学科带头人,练就精湛的技术,做执行各种操作规程的模范,取得护士在专业知识和护理操作技能方面对护士长的佩服,要善于学习和掌握应用于临床的一系列新的检查、诊断、治疗和护理方法以及新的医疗护理技术的应用。并带领全科加强护理新理论、新知识、新技术的学习。 样才能提高科室整体素质,提高护理质量。
3 有科学的管理水平
一 医疗单位护理质量的好坏,很大程度取决于护士长管理水平的高低,管理的目的是为 提 供良好的优质服务,让患者满意。护士长首先要以身作则、率先垂范,要求别人做到的自己首先做到,并严格要求护士执行,要根据医院和护理部的要求,制定出有 效的工作计划,做到长计划短安排,做到项项有检查,件件有落实。不要限于琐碎的事物中,一个劳动三百天的护士长可以当选劳模,但却不一定是合格的护士长。 而能调动护士积极性,把护理工作管理得井井有条,得到广大护士的认可才是一个合格的护士长。任何 工作都要靠大家努力去完成,作为一个护士长不可能也不应该亲自去做所有的具体工作,应该起到参谋和统帅的作用。
4 要有公关意识,善于处理各种人际关系
护士长既是护理指挥系统的中层骨干力量,又是沟通上下的桥梁,医院护理指挥系统的计划决策 均要通过护士长带领护士去贯彻实施,所以护士长要团结在护理部周围,主动争取得到护理部的支持,对护理部下达的各项任务,应结合科室的具体情况进行有效的 落实,并及时反馈科室信息、病人的要求,参与修订护理计划。
护士长要与科主任保持团结协作的关系,在抓好本职工作的同时,应协助科主任处理科内的一些行政事物,遇事多与科主任共同探求对策,调整好医护关系,相互配合相互支持,共同管好科室工作。
护士长要做护患代言人,首先要关心、爱护、尊重和理解护士,对自己的下属要以诚相待,做护士的知心人,尽量满足下属护理人员的群体利益,要勇于承担责任,使护士产生安全感,建立 亲切融洽协调的内在关系,有利于团结,增加凝聚力,使整个集体团结向上,群策群力,心情舒畅,有效地推进护理工作的顺利进行。
对病人要极端负责,仪表端庄,语言和蔼亲切,工作专心细致,动作轻巧,准确利落。经常与病 人及家属谈心,虚心征询和听取病人及家属对护理工作的评价,便于改进护理工作。护士长在工作中联系人多,接触面广,应注意搞好横向关系,团结其他科室的护 士长,经常和她们交流经验,虚心求教,取长补短,对于其他医技、药剂、后勤等科室应建立一种互相理解、信任和支持的关系。如发生配合不好时,亦应心平气和 地共同商讨妥善解决问题的办法,切不可得理不饶人或强词夺理,僵化横向联系。
总之,护士希望有个头脑清醒、思路敏捷、逻辑性强、协调技巧强、应变性强、处事公正、奖惩分明、严于律己、以诚待人、有事业心、有朝气、有责任心、有才识、有同情心、善于体察别人、关心护士疾苦、爱护护士、维护护士权益的护士长
随着社会的发展,法制制度的完善,人们自我保护意识也不断提高,临床护理工作纷繁复杂,千头万绪,稍有不慎就会出现差错,引起不良后果,不但给病人及家属造成损失,而且易引发纠纷,致使医院社会信誉下降,因此预防和杜绝差错事故的发生,护士长起着非常重要的作用。现将实际工作中的体会总结如下。
1 加强管理,采取预防措施
1.1 首先带领大家认真学习院内及护理部制定的各项规章制度如:医嘱查对制度;交接班制度;分级护理制度;差错事故登记报告制度;病人管理制度以及各级护理人员岗位职责,使每 护士从思想上引起高度重视,工作中严格按制度执行。
1.2 护士长要经常检查制度落实情况,上班后必须做到四看、五查,一巡回。四看:一看医嘱,医嘱是否执行无误,有无留待执行医嘱;二看交班报告,每日 流 动情况,具体掌握每日新入,危重及有特殊变化的患者,其护理措施是否记录准确,有无遗漏等情况;三看体温单,包括是否按要求测定,对高热和突然高热病人的 处理,降温措施;四看各项护理记录是否完整,书写是否规范。五查:一查病房管理,检查清洁工工作,室内地面是否整洁;二查新入院病人初步处理是否得当,对 病情有特殊变化的患者是否已及时处理;三查基础护理执行落实情况,包括晨间护理,对危重、瘫痪病人是否翻身,有无褥疮;四查对大小便失禁病人的皮肤、被 褥、衣服是否清洁干燥;五查手术后各种引流管刀口有无渗血,是否通畅。一巡回:与责任护士对危重病人及病情有特殊变化的病人与交班人共同巡视进行床头交接。发现问题及时纠正,不留后患,平时工作中每看到 操作要进行质量控制使其达到标准化。
1.3 护士长要充分发挥质检小组的作用,每周至少检查2次,严把环节质量关,针对工作中的差错事故的苗头及时进行教育,在晨会上反复强调,以达到预防措施,杜绝差错的发生。
1.4 奖罚分明 针对违反规章制度,违反操作规程以及考核中成绩下降者进行处罚,对工作积极,成绩优秀者给予奖励,充分调动每个工作人员的主观能动性。
2 抓三基三严
2.1 三基:基础理论,基本技能,基础知识。抓基础理论,每周进行晨会提问,每月考试考核,业务学习每月2次,不断学习新业务新技术,拓宽护理人员的知识面,提高整体素质。
2.2 三严:严格管理,严肃的科学态度,严密的工作方法。以山东省卫生厅下发的《三基训练》为标准,严格要求每位护理人员,各项操作按其步骤、顺序执行护理操作规程。
3 坚持做好护理人员的思想转变
要求把满足病人需要,解决病人存在实际问题放在首位,真正体现以病人为中心,主动接触病人,熟悉病人,掌握病情,缩短护患之间的距离,建立 新型的合作型的护患关系,减少因护士不了解病人,不熟悉病情而发生的差错。
总之在临床工作中,通过护士长加强管理,采取预防措施,反复强化,认真执行各项规章制度,护理人员的思想素质,业务水平及护理质量均有明显提高,同时也密切了护患关系。因此护士长在减少护理差错,保证护理工作安全中起着非常重要的作用。