【摘要】 目的 通过对高血压患者的临床护理,以达到提高疗效,控制血压平稳的目的。方法 对症护理与一般护理。结果 108例患者血压均控制在舒张压<90mmHg,平均疗程3个月。结论 通过对高血压患者的临床护理,可以达到提高疗效,平稳控制血压的目的。
【关键词】 护理 高血压
高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征,是最常见的心血管疾病[1]。笔者临床护理高血压患者108例,报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 近5年护理的高血压患者108例,其中男56例,女52例。平均年龄68岁。
1.2 诊断标准 高血压是指在未服抗高血压药物的情况下,收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg。
2 护理
2.1 对症护理 (1)出现明显头痛、颈部僵直感、恶心、颜面潮红或脉搏改变等症状、体征时,让患者保持安静,设法去除各种诱发因素。(2)有失眠或精神紧张者,行心理护 理,同时配以药物治疗或针刺疗法。(3)有心、脑、肾并发症患者应严密观察血压波动情况,记录出入液量;高血压危象患者应严密监测其心率、呼吸、血压、神 志等生命体征。(4)冬季应注意保暖,室内保持恒定的室温,洗澡时避免受凉。
2.2 一般护理 (1)休息:早期宜适当休息。工作过度紧张、血压较高、症状明显或伴有脏器损害者应充分休息。通过治疗血压稳定在一般水平、无明显脏器功能损害者,除保证 足够的睡眠外,适当参加力所能及的工作,提倡适当的体育活动,不宜长期静坐或卧床。(2)饮食:适当控制钠盐及动物脂肪的摄入,避免高胆固醇食物。多食富 含维生素、蛋白质的食物,适当控制食量和总热量,以清淡、无刺激的食物为宜,忌烟酒。(3)心理护理:了解患者的性格特征,根据患者不同的性格特征给予指 导。训练自我控制的能力,指导亲属要尽量避免各种可能导致患者精神紧张的因素,减少患者的心理压力和矛盾冲突。
3 疗效评定标准与结果
3.1 疗效判定标准 按卫生部颁布的有关“心血管系统临床研究指导原则”中对疗效的规定,舒张压<90mmHg为有效降压。
3.2 结果 108例患者血压均控制在舒张压<90mmHg,平均疗程3个月。
4 体会
在高血压病的防治过程中,要加强健康教育:(1)宣教高血压病知识,合理安排生活,劳逸结合,定期测量血压。(2)坚持长期规则治疗和保健护理,保持血压 接近正常水平。(3)提高社会适应能力,维持心理平衡,避免各种不良刺激。(4)注意饮食控制与调节,减少钠盐、动物脂肪的摄入,忌烟、酒。(5)保持大 便通畅,必要时服用缓泻剂。(6)适当参与运动。(7)定期随访,高血压持续升高或出现头晕、头痛、恶心等症状时,及时就医。
【参考文献】
1 叶任高.内科学,第5版.北京:人民卫生出版社,2000,258.