【摘要】 人文关怀的核心是以人为本，护理实践的核心是人，现代医疗服务强调以人和健康为中心，关注人的价值和需求。建立以体现人文关怀为核心的、满足病人身心需 要、以恢复健康为目标的整体护理工作模式，是社会进步引发护理模式改革的必然结果。这种护理模式的探索和实践，有助于医疗护理服务质量的全面提高和持续改 进，使人的生活质量得到提高，健康知识不断丰富，健康意识不断增强，促进人与社会的和谐发展。
【关键词】 人文关怀；人性化；护理模式
以人为本、人与社会和谐发展是当今社会发展的主旋律，强调以人为中心，关注人的价值以及人与社会、环境尤其是医疗环境的和谐成为医疗实践的重要环 节，护理实践的核心是人，人、健康、环境和护理影响和决定着护理实践，而人文化的护理服务模式的实质内涵就是护理工作要以人为本，它强调人文化、个体化， 强调尊重病人的生命价值、人格尊严和个人隐私，使病人在就医全过程中感到方便、舒适和满意，最终达到使病人在生理、心理和社会等方面都处于健康而满足的状 态。
1 人文关怀、健康与护理服务
（1）人文关怀就是对人的生存状况的关怀、对人的尊严与符合人性的生活条件的肯定。就是关注人的生存与发展,就是关心人、爱护人、尊重人，是社 会文明进步的标志。（2）健康是没有身体缺陷和疾病，有完整的生理、心理状态和社会适应能力。（3）护理是在各种环境中自主性和协作性对个体的照顾，不分 年龄人人共享，包括家庭、群体和社区，疾病或健康者；通过护理服务，促进健康，预防疾病，及照顾病患者，推动一个安全的环境，达到尽可能最佳的生活质量。
2 体现人文关怀精神的人性化护理是护理模式转变的必然结果
随着经济和社会的发展进步，以人为本、充分倡导尊重人格，满足人的需求，人与社会和谐发展成为当今社会发展的主旋律，同时，人们的健康观念不断更 新，人们认识到人体是和环境相互联系、相互制约的统一体，疾病的形成是复杂的、由多因素决定，疾病的治疗和预防也需要立体的综合措施，在医疗服务中，强调 以人和健康为中心，关注人的价值和需求成为举足轻重的重要环节，患者不但需要获得满意的诊疗，而且还有精神、心理上的舒适、安慰，治疗上的参与、选择和多 元的服务需求［1］。而人文关怀、人性化护理恰恰是实现这一目标的最好手段和方式，这是社会进步引发护理模式改革的必然结果，是社会对护理工作提出的必然 要求。
3 现代护理服务模式的探索
3．1 人性化护理服务的模式 随着“以病人为中心”的生物-社会-心理医学模式的确立，护理服务模式不再是以疾病为中心的功能制护理，而是更注重人的精神、心理、思想、情绪、环境、社 会等多方面因素的护理，而要建立以满足病人身心需要、以恢复健康为目标的整体护理工作模式，其实质内涵就是护理工作要以人为本，以健康为中心，尊重病人的 权利和情感、人格和隐私，满足病人的个性化需求，关心和爱护病人，实现对人的整体关怀。它是以尊重病人的生命价值、人格尊严和个人隐私为核心，为病人营造 一个舒适的就医环境，使病人在就医全过程中感到方便、舒适和满意的一种整体护理模式，最终达到使病人在生理、心理和社会等方面都处于健康而满足状态。它更 加注重医院文化建设，将现代人文文化融入医院的建设和服务之中，努力创造一个“优质、文明、温馨、舒适、便捷”的现代化就医环境。
3．2 实现人性化护理服务的方法与措施
3．2．1 确立服务质量标准 根据人文精神和健康新概念来调整、确定护理质量评价标准，强化对护理人员服务主动性和体现人文关怀等内容的评价指标，建立住院病人需求分析制度，出院病人 跟踪随访调查制度以及护理服务质量讲评分析制度，将病人对服务是否满意作为评价的重要标准，将病人的需要和期望转化为质量要求和质量标准。
3．2．2 培养人文精神、强化礼仪修养 培养人文精神，除了丰富专业知识外，要不断丰富社会学、人文学、伦理学、心理学、公共关系、行为科学、语言学等方面的知识，养成良好的性格，形成健康向上 的精神面貌，以人文精神推动人文服务。强化礼仪修养，打造礼仪化的护理服务。护士礼仪是指护士在职业活动中所应遵守的行为准则［2］。优雅的外在形象、过 硬的护理技术、负责的工作态度、良好的沟通技巧是做好礼仪化的护理服务内在要求。一是基本礼仪，包括言谈、举止、仪容、服饰、个人和公共卫生等，做到语言 文明、举止得当、行为规范、仪容整洁、服饰得体、庄重大方、和蔼可亲。二是职业礼仪，主要指掌握医学知识、遵守规章制度、制定工作计划、了解患者病情、加 强护患沟通、保护患者隐私、注重心理治疗等。
3．2．3 营造人文氛围，优化就医环境 努力营造医院的人文氛围，使患者能感受到无处不在的人性化服务。一是营造人文化的医院环境。医院建设生态化、园林化，让患者有亲临大自然的感觉。二是建设 人性化的基础设施。基础设施以方便、舒适、美观、实用为准则，让患者在诊疗期间既有舒适感，又有亲切归属感。三是营造浓厚的文化氛围。温馨化、艺术化、人 性化的布局和装饰，根据就诊人群的不同彰显不同的文化特色，体现出对患者的热情和关注。四是就医流程人性化。通过导医、分诊、全程、便民及特色服务，营造 舒适、温馨、便捷的就医环境，良好的就医秩序，科学的就医流程，最大限度地缩短患者就医时间，提供优质的、人性化诊疗服务。
3．2．4 努力提高护理艺术水平 护理艺术的核心是研究和掌握病人的心理，做到因人而思、因人而护，根据病人的不同情况和不同需求制定不同的护理计划，实施不同的护理措施［3］。我们不但 要充分掌握护理学的基本知识，还要学习心理学、人文学科、社会学、操作技能，获得专科护理的专门技术和方法，成为一个有道德素养和艺术修养的护理人员，能 够掌握病人的不同心理状态，消除病人的思想顾虑，用高超的护理艺术完成不同的特色护理。
3．2．5 加强职业道德建设，规范服务行为 一是要热爱本职工作，忠诚护理事业，倡导奉献精神。二是把病人的利益放在首位，对病人尽职尽责。三是增强服务意识，提高为病人服务的自觉性，对诊治工作密 切配合，对患者的生活上精心照料。四是工作严谨、审慎、无误，认真观察病情，防范差错事故。五是严格规章制度，遵守操作规程，规范服务行为。牢固树立制 度、规程就是质量和生命的理念，严格规范服务行为。六是加强技术培训，提高技术水平。
3．2．6 健康教育人性化、个性化 每个人不仅存在身体和心理的不同，更有年龄、职业、信仰、生活习惯、文化程度等不同［4］。要针对不同的人实施不同的护理方法，不仅要讲解与疾病相关的知 识，还要针对其存在的心理和社会问题进行分析和开导，使患者得到及时、科学的健康指导，能够在疾病的各个阶段获得相关的健康知识并逐步培养、建立良好的卫 生行为方式及健康的心理状态，在获得良好治疗的同时，运用相关健康和卫生知识去更好地维护健康。
3．2．7 服务方法多样化、服务内容层次化 一是开展全程服务，将服务过程涵盖院前、院中、院后的全过程；二是坚持服务内容层次化，能够对有着不同服务需求的病人提供不同的服务；三是推行非专业服务 后勤化、市场化，使医务人员全身心地投入专业服务；四是努力使服务质量最优化，强化人员素质培养、技能提高，不断完善质量监控和质量评价体系；五是推进服 务方式亲情化，对病员做到无微不至的关怀和呵护，使病人感到亲人般的温暖；六是坚持服务过程公开化，强化服务的监督作用，增强服务内容的透明度。
4 评价
医院通过大力倡导人文关怀服务模式，一是大力推进了医院文化建设，全面提升了医院的社会形象，势必赢得良好的社会形象和社会效益；二是在社会树立起良好的 职业形象和良好的品牌形象，从而提高医院的信誉度，提升医院综合竞争力；三是有利于在全社会逐步形成以人为本的氛围，有利于人性、爱心、亲情的张扬，有利 于宏扬社会美德，有利于社会的发展和文明程度的提高，有利于促进和谐社会建设；四是使人与社会的适应性不断增强，人的生活质量得到提高，健康知识不断丰 富，健康意识不断增强。五是强化了护士的人文观念，提高了护士的思想道德水准、知识水平和服务能力，使护士的综合素质得到了很大提高，有助于医疗护理服务 质量的全面提高和持续改进。
【参考文献】
1 周君.未来趋势-护理人性化服务.中国医院管理,2003,12:48.
2 邓行爱，郑耀珍.给予人文关怀，深化整体护理.中华护理杂志，2003，38（9）：707.
3 施卫星.人文精神，整体护理发展的内在动力.中华护理杂志，2000，35（7）：391-393.
4 吴春容.医院的人性化服务. 中华全科医师杂志，2004，2（3）：113.
作者：闫新凤 作者单位：221009 江苏徐州，徐州市中心医院护理部
