第二篇 常用护理技术
第一章 医院和住院环境
一 、选择题
A1型题
1.门诊的候诊、就诊环境主要考虑病人的
A.文化 B.情绪 C.方便 D.经济 E.习惯
2.医院的中心任务是
A.以医疗为中心 B.以保证完成科研任务为中心
C.以保证完成教学任务为中心 D.以卫生保健为中心
E.以做好预防工作为中心
3.对前来门诊的病人,护士应首先进行
A.卫生指导 B.预检分诊 C.心理安慰 D.健康教育 E.查阅病案
4.不属于候诊室护士工作范围的是
A.根据病情测量生命体征并记录 B.收集整理各种检验报告
C.随时观察候诊者病情变化 D.候诊者多时,协助医生诊治
E.按先后顺序安排就诊
5.向门诊就诊病人宣传肝炎的防治知识,属于门诊工作的
A.管理工作 B.健康教育 C.治疗工作 D.保健工作 E.社区服务
6.急诊科的设置和布局要求不包括
A.与门诊相连,不单独设置 B.环境宽敞，光线明亮 C.空气流通，安静洁净
D.标志和路标醒目 E.夜间有明亮的灯光
7.急诊室如遇有法律纠纷、刑事案件、交通事故等事件，应迅速报告
A.保卫部门 B.人事科 C.医务科 D.科教科 E.院长办公室
8.一切抢救物品应做到“五定”，其内容不包括
A.定数量品种 B.定点安置、定人保管 C.定期消毒灭菌
D.定期检查维修 E.定时使用
9.抢救记录不包括
A.用药执行时间 B.人工呼吸执行时间 C.病人家属到达的时间
D.抢救措施落实的时间 E.吸氧执行的时间
10.急诊观察室的护理工作不包括
A.预检分诊 B.入室登记 C.建立病案 D.处理医嘱 E.观察病情
11.抢救时口头医嘱处理方法正确的是
A.立即执行 B.护士复述一遍后即执行 C.待医生写到医嘱单上后执行
D.向医生复述一遍，双方确认无误后执行 E.在护士长监督下执行
12. 急诊观察室留观时间一般为
A.1～2日 B.3～7日 C.8～10日 D.11～13日 E.14～15日
13.以下关于噪音的说法正确的是
A.其危害程度只与音量频率有关 B.对健康没有显著影响
C.只有噪音达到120分贝时才对人体产生影响
D.处于120分贝以下环境中可造成永久性失聪
E.长时间处于90分贝以上环境可导致耳鸣、血压升高
14.根据世界卫生组织（WHO）规定的噪音标准，白天病区较理想的噪音强度是
A.10～15分贝 B.15～20分贝 C.20～30分贝 D.35～40分贝 E.45～50分贝
15.以下关于病室温度的说法不正确的是
A.室温过高不利于体热散发 B.室温过高干扰消化功能
C.室温过高干扰呼吸功能 D.环境温度的舒适感因人而异
E.新生儿及老年病人病室温度应保持在18～20℃
16.一般病室适宜的温度为
A.12～16 ℃ B.18～22℃ C.23～25 ℃ D.26～28℃ E.29～30℃
17.以下关于湿度的说法不正确的是
A.湿度过低对呼吸道疾病病人极不利 B.湿度过高可加重肾脏负担
C.空气流通是调整湿度的简便措施 D.湿度过高抑制出汗
E.病室湿度以30%-40%为宜
18.病室湿度过低，病人突出表现为
A.口干舌燥、咽喉痛、口渴 B.闷热不适 C.头痛、头晕、耳鸣
D.尿液排泄增加 E.多汗、发热、面色潮红
19.病室适宜的相对湿度为
A.10%～20% B.25%～30% C.35%～40% D.50%～60% E.70%～80%
20.适宜病人休养的环境是
A. 一般病室的温度保持在16℃为宜 B.新生儿病室，室温宜在22～24℃
C.产休室不宜开窗 D.破伤风病人，室内光线要明亮
E.气管切开病人，室内相对湿度为40%
21.病室相对湿度为70%时，病人常出现
A.肌肉紧张 B.咽干、口渴 C.闷热不适
D.头晕、倦怠 E.发热、多汗
22.病室通风的目的与下列哪项无关
A.调节室内温度、湿度 B.增加氧含量 C.降低二氧化碳的含量
D.避免噪音的刺激 E.降低空气中微生物的密度
23.关于户外日光照射的作用不正确的是
A.可使照射部位血流增快 B.可使照射部位温度升高 C.增加病人舒适感
D.紫外线有杀菌作用，可预防感染 E.红外线可抑制细菌、病毒活力
24.儿科护士服适宜采用下列哪种颜色可减少儿童的恐惧
A.粉色 B.深绿色 C.蓝色 D.黄色 E.灰色
25.为保证病人有适当的空间，病床之间的距离不得少于
A.1m B.0.9m C.0.8m D.0.6m E.0.5m
26.铺备用床时错误的操作是
A.移床旁桌距床20cm B.移椅距床尾15cm C.翻转床垫
D.铺大单包床角，先床尾后床头 E.套被套，折被筒齐床沿
27.铺暂空床的目的是
A.保持病室整洁，准备迎接新病人 B.供暂时离床活动的病人使用
C.使病人安全舒适 D.便于接受麻醉手术后的病人 E.预防并发症
28.铺麻醉床的目的不包括
A.保护被褥不被污染 B.使病人安全舒适 C.便于安置和护理术后病人
D.防止术后伤口疼痛 E.预防并发症
29.需备麻醉床的病人是
A.外科新入院者 B.X线检查后 C.腰椎穿刺术后
D.肠梗阻手术后 E.胃溃疡待手术者
30.急性阑尾炎病人手术后需要准备
A.暂空床 B.备用床 C.麻醉床 D.抢救床 E.手术床
31.麻醉护理盘内不需要准备的物品是
A.开口器 B.舌钳 C.吸水管 D.输氧导管 E.吸痰导管
32.下列铺麻醉床的描述中错误的是
A.盖被三折于门对侧床边 B.枕头横立于床头 C.床旁桌放于原处
D.椅子放于折叠被之对侧 E.盖被上端与床头平齐
33.下列哪项不属于病区的结构
A.治疗室、抢救室 B.危重病室、医护办公室 C.配膳室、盥洗室
D.配药室、化验室 E.病室、厕所
34.铺麻醉床盖被三折于门对侧床边的目的是
A.使病室整洁 B.便于接受术后病人 C.贯彻节力原则
D.有利于术后观察病情 E.防止病人坠床
35.铺于麻醉床中部的橡胶单，其上端距床头应为
A.35-40cm B.40-45cm C.45-50cm D.50-55cm E.55-60cm
A2型题
36.赵先生，50岁。在门诊候诊，突然感到腹痛难忍，出冷汗，四肢冰冷，呼吸急促，门诊护士应
A.态度和蔼，劝其耐心等待 B.让病人平卧候诊 C.安排提前就诊
D.给予镇静剂 E.请医生加快诊疗
37.林某因车祸造成左下肢开放性骨折，大量出血，送至急诊室，在医生未到达前，值班护士首先应
A.注射镇静剂 B.止血、测血压，建立静脉通道 C.给氧
D.通知病房、准备床单位 E.详细询问发生车祸的原因
38.门诊护士发现某病人在门诊就诊时，肝功能检查报告中血清转氨酶增高，且病人主诉肝区隐痛、乏力、食欲减退等症状，护士应立即
A.安排提前就诊 B.转急诊室处理 C.开展卫生宣教
D.将病人转至隔离门诊诊治 E.给病人测量生命体征
39.某破伤风病人，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，所住病室环境，下列哪项不符合要求
A.室温18～22 ℃ B.相对湿度50%～60% C.门、椅脚钉橡皮垫
D.保持病室光线充足 E.护士做到“四轻”
40.季先生，66岁。因呼吸道阻塞行气管切开，其病室环境应特别注意
A.调节温度、湿度 B.保持安静 C.加强通风
D.合理采光 E.适当绿化
41.李某，6岁。因溺水，心跳呼吸骤停，送急诊室，护士不应该实施下列哪项操作
A.开放气道 B.人工呼吸 C.立即给药
D.做好抢救工作 E.胸外心脏按压
A3型题
（42～44题共用题干）
刘先生，40岁。因遭到歹徒抢劫致使左上肢及胸部多处外伤，病人大量出血，呼吸急促，意识模糊，由同事送到急症室抢救
42.急症科护士在紧急处理中不妥的一项是
A.询问外伤原因 B.迅速与公安部门联系 C.安排观察病床，等待医师
D.请陪伴者留下 E.记录病人到达的时间
43.刘先生急诊手术后回病区，护士为其准备床单位时正确的方法是
A.立即将备用床改为暂空床 B.将盖被三折叠于床尾 C.橡胶单和中单铺于床尾部
D.将备用床改为麻醉床 E.将枕头置于床头，开口朝向门
44.刘先生所住的病室适宜的温度应调节为
A.16～18℃ B.20～22℃ C.18～22℃ D.22～24℃ E.24～26℃
（45～47题共用题干）
肖先生，70岁。因呼吸功能减退行气管切开术，护士在护理该病人时应注意
45.病室温度应该保持在
A.13～15℃ B.14～16℃ C.18～20℃ D.22～24℃ E.26～28℃
46.病室湿度应该保持在
A.50～60% B.45～55% C.35～45% D.30～40% E.20～30%
47.病室日间噪音应保持在
A.120dB B.100dB C.90dB D.70dB E.40dB
X型题
48.根据不同的划分方法，医院的种类有
A.三级医院、二级医院、一级医院 B.综合医院、专科医院
C.军队医院、企业医院 D.全民所有制医院、集体所有制医院、个体所有制医院
E.甲级医院、乙级医院、丙级医院
49.急诊科的布局和设备要求是
A.室内光线明亮 B.物品放置有序 C.标志和路标醒目
D.夜间应有明显的灯光 E.是一个独立的单元
50.医院内可能危害病人安全的因素有
A.跌倒 B.烫伤 C.化学性因素 D.冻伤 E.微波、X线及放射性物质
51.抢救器械包括
A.中心供氧系统或氧气筒 B.电动吸引器 C.心电监护仪
D.电除颤器 E.离心机
52.铺麻醉床的主要目的是
A.便于接受和护理麻醉手术后的病人 B.使病人舒适、安全
C.保持床铺整洁 D.预防并发症 E.使病室美观
53.铺床时需要使用橡胶单和中单的病人是
A.偏瘫 B.昏迷 C.心绞痛 D.大手术后 E.大小便失禁
54.保持病室安静的措施有
A.建立有关规章制度 B.工作人员做到“四轻” C.病室椅脚装橡胶垫
D.治疗车轴、门轴经常润滑 E.关闭门窗
55.病区良好的社会环境包括
A.良好的护患关系 B.同病室病友的相互帮助 C.家人对病人的支持
D.合理的规章制度 E.良好的群体气氛
56.下列描述正确的是
A.适宜的室温可以使病人减少消耗、降低肾脏负担
B.室温过高可干扰病人的消化及呼吸功能
C.一般病室温度应保持在18～22℃
D.新生儿及老年人病室温度应保持在22～24℃
E.活动量较少的人比活动量大的人喜欢偏低的室温
57.病室湿度的作用及要求包括
A.湿度指空气中水蒸气的含量 B.湿度过低对呼吸道疾患病人不利
C.病室湿度以50%～60%为宜 D.湿度过高可加重肾脏负担
E.湿度过低可引起口干舌燥
58.病区中容易发生坠床意外的病人是
A.糖尿病病人 B.婴幼儿 C.意识不清
D.昏迷病人 E.年老体弱
59.为使病人适应医院环境，护士应做到
A.维护病人自尊 B.用清晰的语言向病人解释病情
C.鼓励病人参与制定护理计划 D.鼓励家属时刻陪伴在病人身边
E.鼓励病人的自理行为
60.门诊护士进行科普宣教的形式有
A.口头宣教 B.墙报或图片 C.录音磁带 D.印发小册子 E.录象
61.病区中最常见的机械性损伤有
A.烧伤 B.跌倒 C.冻伤 D.坠床 E.灼伤
62.急诊就诊对象一般是
A.意外事故危及生命 B.服毒自杀 C.围产期保健
D.病情危重 E.定期复诊
63.抢救危重病人时，在医生到来之前，护士应给予的处理有
A.测量血压 B.吸氧、吸痰 C.止血、配血 D.建立静脉通路 E.给口服药
二、名词解释
64.医护损伤
65.病区
66.医院
67.门诊
68.急诊科
69.噪音
三、填空题
70.根据医院不同的任务和功能，不同的技术质量水平和管理水平、设施条件，将医院划分为（ ）级（ ）等。
71.当前医院的组织结构模式大致分为三大系统，即（ ）部门、（ ）部门、（ ）部门。
72.医院应根据门诊的特点，创造良好的门诊环境，以（ ）为目的，突出（ ）为原则。
73.预检护士需要由实践经验丰富的护士担任，做到先（ ），后（ ）。
74.预检护士要掌握急诊就诊标准，做到一（ ）、二（ ）、三（ ）、四（ ）。
75.一切抢救物品做到“五定”，即（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。
76.护士应以（ ）为中心，努力创造一个（ ）、（ ）、（ ）、（ ）的健康环境，满足病人修养、生活、治疗等需要，以促进病人早日康复。
77.病区为控制噪音，工作人员做到“四轻”，即（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。
78.整理床单位应符合（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）的原则。
79.铺备用床时，移床旁桌距床约( )cm，移椅至床尾正中，离床约( )cm。
80.铺于麻醉床中部的橡胶单和中单距床头（ ）cm；盖被扇形三折，开口处( )门。
81.麻醉未清醒的病人应去枕仰卧，枕头（ ）于床头，可防止病人（ ）。
四、间答题
82.简述医院的任务。
83.危重病人急诊时，在医生未到之前，护士应该做哪些紧急处理？
84.病区护理工作中为控制噪音，护士应该采取哪些有效措施？
85.简述病区的社会环境包括哪些内容？
86.为保证病人安全，病区应预防和消除哪些不安全的因素？
五、病例分析
87.李先生，男，54岁，司机，诊断为十二指肠球部溃疡10年，今日出现大呕血，量达1500ml，入院时意识淡漠、面色苍白。作为值班护士你应如何接待他？
【试题答案】
1.C 2.A 3.B 4.D 5.B 6.A 7.A 8.E 9.C 10.A 11.D 12.B 13.E 14.D 15.E 16.B 17.E 18.A 19.D 20.B. 21.C 22.D. 23.E 24.A 25.A 26.D 27.B 28.D 29.D 30.C 31.C 32.D 33.D 34.B 35.C 36.C 37.B 38.D
39.D 40.A 41.C 42.C 43.D 44.C 45.D 46.A 47.E 48.ABCD 49.ABCDE 50.ABCDE 51.ABCD 52.ABCD 53.ABDE 54.ABCD 55.ABCDE 56.ABCD 57.BCDE
58.BCDE 59.ABCE 60.ABDE 61.BD 62.ABD 63.ABCD
64.医护损伤是指由于医护人员言谈及行为上的不慎而造成病人心理及生理上的损害。
65.病区是医院的重要组成部分，是病人接受诊疗、护理及修养的场所。
66.医院是对个人或特定人群进行防病治病的场所，具备一定数量的病床设施、医疗设备和医务人员等，运用医学科学理论和技术，通过医务人员集体协作，对住院或门诊病人实施诊治与护理的医疗卫生机构。
67.门诊是医院面向社会的窗口，是医疗工作的第一线，是直接对人民群众进行诊断、治疗、护理和预防保健的场所。
68.急诊科是医院诊治急诊病人的场所，是抢救病人生命的第一线。
69.噪音是指不悦耳、不想听的声音，或足以引起人们心理或生理上不愉快的声音。
70.三级 十等
71.诊疗部门 辅助诊疗部门 行政后勤部门
72.方便病人 公共卫生
73.预检分诊 挂号诊疗
74.问 看 检查 分诊
75.定品种数量 定点安置 定人保管 定期消毒灭菌 定期检查维修
76.病人 整洁 舒适 安全 安静
77.说话轻 走路轻 操作轻 关门轻
78.实用 耐用 平紧 舒适 安全
79.20 15
80.45～50 朝向
81.横立 因躁动撞伤头部
82.以医疗为中心，在提高医疗质量的基础上，保证教学和科研任务的完成，并不断提高教学质量和科研水平。同时做好扩大预防，指导基层和计划生育的技术工作。
83.在医生未到之前，护士应根据病情作出初步判断，给予紧急处理，如测量血压、吸氧、吸痰、止血、配血、建立静脉通道、进行人工呼吸、胸外心脏按压等；医生到达后，立即汇报处理情况。
84.（1）说话轻：说话声音应轻柔、清晰，应能评估自己的声量并且保持适当的音量。但也不可耳语，因为耳语会使病人产生疑虑、误解与恐惧，令病人极不舒适。
（2）走路轻：在病区行走时应柔步无声；工作时应穿软底鞋，防止走路时发出不悦耳的声音。
（3）操作轻：操作时动作轻稳，处理物品与器械时避免相互碰撞，尽量避免不必要的噪音。推车的轮轴应定时滴注润滑油，以减少摩擦发出的噪音。
（4）关门轻：病室的桌椅应钉橡皮垫；门及窗要定时滴注润滑油；开关门窗时，随时注意轻开轻关，不要人为地发出噪音。
85.（1）护患之间的沟通：护患关系是一种特殊的人际关系，它是一种服务者与服务对象之间的关系。
（2）群体之间的沟通：在医院的特定环境中，病友之间自然构成一个新的群体，形成新的社会环境。和睦的人际关系，有利于形成积极的社会氛围。
（3）医院规则的理解：每个医院根据各自的具体情况制定院规。如入院须知、探视规则、陪护制度等，以保证病人有良好的休息与睡眠条件，预防和控制感染的发生，使病人尽快恢复健康。
86.（1）物理性损伤：包括机械性、温度性、压力性、放射性损伤。
（2）化学性损伤：通常由于药物使用不当或错用引起。
（3）生物性损伤：包括微生物及昆虫对病人引起的损伤。
（4）医护损伤：由于医务人员言谈及行为上的不慎造成的损伤。
87.（1）将病人安置在危重病室，在床上加橡胶单和中单。
（2）立即准备好抢救用物，并报告医生做好抢救准备。
（3）积极配合医生共同进行抢救，做好护理记录。
（4）暂留陪送人员，以便询问病史。