一、机械通气的患者发生气胸的表现是什么？
答：1、可能无症状 2、呼吸困难、疼痛 3、呼吸音降低、高共鸣音，不对称性胸腔扩大
4、呼衰和气体交换恶化 5、气道压增高和通气困难 6、因纵隔移位导致心血管系统情况恶化。
二、机械通气的患者出现气道高压报警的原因？如何处理？
答：1、人机对抗：必要时给予镇静剂或肌松剂
2、支气管痉挛：解痉平喘治疗如无效，可给予肌松剂，选择递减波，吸气时间延长，采用压力控制模式
3、气道分泌物增多：及时翻身叩背，加强气道湿化及吸痰
4闭锁肺：因气道阻力明显增高，此时呼吸机不能正常运行，可暂时用简易呼吸气囊人工控制，待气道顺应性降低后再接呼吸机
5、气管导管被痰痂阻塞：及时更换导管或根据病情考虑拔管撤机
6、气管导管位置不合适：应重新固定导管位置
7、呼吸机外接管路及湿化器原因：应定时积水，更换管道，按规定加入适量蒸馏水。
8、呼吸机参数设置不合理：重新设置
9、解除诱发因素：急性左心衰等肺外疾病所引起的患者躁动不安、缺氧等，应及时解除诱发因素。
三、机械通气患者发生严重人机对抗应如何处理？
答：1、脱开呼吸机，吸氧浓度100%，进行手动通气，直到问题排除
2、检查气管插管是否通畅，如堵塞应重新插管
3、检查是否为气管插管移位
4、查找并治疗患者情况变化的因素，例如：张力性气胸，疼痛
5、如患者自主呼吸费力，应啬压力支持水平或啬指令通气的频率
6、SIMV模式，如果患者的呼吸与指令呼吸不同步而致自主呼吸与指令通气叠加，可考虑啬压力支持通气模式，并降低指令通气频率，或者直接调整为PSV模式。
四、为呼吸机罐加水时的注意事项？
答：1、内放无菌蒸馏水至上下限，注意勿加入生理盐水，以免氯化钠结晶析出，沉积粘附于气管、支气管壁上，影响气管、支气管粘膜上皮细胞纤毛运动，不利于痰液排出
2、采用闭路给水系统，保证呼吸机的连续工作性，保持呼吸机回路的密闭性与无菌性，从而减少污染的危险，蒸馏水、输液器应每日更换。
3、加水时应在旁守候，以免注入过多引起呼吸机管路积水。
五、呼吸如何维护与消毒？
答：呼吸机的维护要做到防热、防潮、防震、防腐蚀。呼吸机表面、导线和需要消毒的零件绝对避免和强酸、强碱性液体接触。
呼吸机应定期检查、通电和校准，备用状态要用机罩保护，放置呼吸机的场所要清洁整齐。
绝对不允许呼吸机带故障运行，一旦发现故障要及时排除。
呼吸机的消毒包包括外部清洁消毒和管路消毒。
1、 外部清洁消毒：需用清洁的软布擦净外壳，每日1次，必要时用含氯消毒剂浸泡过的软布
将清洁空气过滤网从机器中取出，用清水洗净表面尘埃后，再烘干放回原位。
2、 管路消毒：呼吸机的管道、接着、湿化器、雾化器等均应彻底消毒
要清除管道内痰痂、血液及其他脏物
浸泡消毒必须全部浸入溶液中
消毒完毕地，用灭菌蒸馏水将消毒液冲洗干净
六、连续使用呼吸机，应注意监测患者哪些？
答：监测：病人皮肤及口唇颜色、呼吸频率、胸廓运动、心率、血压、尿量等生命体征，并进行血气分析和肺部听诊。发现患者或机器异常时应停止呼吸工作，手动通气，查找原因给予处理。呼吸回路保持松弛，防止气管插管被拽出。
七、呼吸机使用时，如何调节吸入氧浓度及触发灵敏度的正常值？
答：吸入氧浓度（FiO2）通常设置为30%～50%，一般以40%左右为宜。触发灵敏度通常为0～20 cmH2O，越接近0值，灵敏度越高。
八、停用呼吸机的指征？
答：病人全身情况好转：（1）循环稳定，如肤色红润，肢暖；不用升压药时血压、脉率正常，无心律失常发生；末梢红润，尿量足等。（2）呼吸平顺，自主呼吸强，能保证满意的通气，呼吸频率<25次/min，潮气量>6mL/kg。（3）病人安静，无出汗等。
九、长期进行机械通气产生呼吸道感染的常见原因有哪些？
答：（1）人工气道的建立，如气管插管或气管切开为感染的门户；
（2）呼吸道自然防御保护机制减弱，如气道过滤器失去作用，纤毛活动减退；
（3）气道加温、湿化作用降低，痰液等分泌物易聚积，阻塞气道；
（4）医源性操作不规范，各类管道、湿化器消毒不严，为感染的主要原因；
（5）病人原有疾病，营养不良，机体抵抗力低下等。
十、机械通气会产生哪些并发症？
答：（1）通气过度；（2）通气不足；（3）循环功能障碍；（4）气压损伤；
（5）呼吸道感染；（6）胃肠道胀气；（7）呼吸机肺。
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