PICC置管是一条安全、科学的静脉输液途径。尤其对肿瘤化疗患者,应用PICC可减少频繁穿刺所致的局部出血和感染，减少静脉炎的发生，为肿瘤患者多程化疗提供了方便。PICC置管技术最大限度地减轻肿瘤病人的痛苦，到目前为止，仅肿瘤内一科已经累计实施了300多例。
在临床工作中，我们发现肿瘤多程化疗患者一般是在住院期间置管化疗，出院即拔管，这样患者治疗一个疗程要经历多次穿刺，更换多个导管，既增加患者反复穿
刺的痛苦，又给病人带来经济负担，为此，我们采取了肿瘤患者行PICC置管且带管回家休养，通过电话随访来处理各种护理问题。
置管前，选择无禁忌症的患者留置PICC管，根据患者的病情，适时做好心理护理，解除患者的疑虑。向患者介绍PICC管的特点及置管的优点，置管的操作方法，取得患者的充分配合。
置管后，随时观察穿刺点有无变红、渗漏或水肿，触摸穿刺点有无疼痛和硬结及体温的变化。导管入口处用无菌小纱布块保护，然后用透明贴膜贴牢，必要时用绷
带加压。患者置管后24小时内限制臂部活动，避免外展屈肘。置管1周内避免置管手臂重体力运动，起床时不要用置管手臂撑床沿。对于皮肤较敏感的患者应每天
消毒1次。注意避免穿脱上衣时将导管拔出，尤其是在睡眠时要保护好导管，防止意外情况的发生。
出院病人的指导：1、置管的上肢勿负重（举重，提重物等）。避免游泳，水上作业等水中运动。2、冲澡时用薄膜包好，勿弄湿敷料，否则及时更换。3、学会自我观察穿刺点情况，如有红肿热痛及时就诊。4、每周更换敷料和肝素帽一次，并用20ml以上生理盐水做脉冲式冲管一次。5、PICC导管维护必须由护理专
业人员完成。6、患者带管出院后，指导其使用弹力袜套以保护导管。7、如果出现敷料松动，以及在睡梦中不慎将导管部分抓出，家属应用胶布简易固定后立即到医院处理。
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