（口服、含服、粘膜、皮肤、注射给药）
目的：明确规范护理人员给药前需执行“三读”“五对”并向病患说明目的、原因、过程及注意事项等。提升患者用药正确性，维护患者的用药安全。
一查：拿起药瓶看标签（一看）；
二查：取药前看标签（二看）；
三查：放回药柜前再看标签（三看）。
确认药物的剂量正确，
核对处方确认药物名称正确，
给药时正确执行患者身份的辩识
确认正确的给药途径、
确认正确的用药时间
给药护理
各种剂型
医嘱处方
准备药物
严密观察
吸收代谢
核对5R
给药原则：
1、给药人为已注册且经过院内授权的护士方可执行给药操作
2、下列人员必须在具备给药资质的带教老师指导下进行给药操作：（1）实习生（2）助理护士（3）进修生
3、给药时只能发放院内药房提供的药品，给药时应严格执行“三读”“五对”原则及查对药物的有效期。对于标识不清、已过期的药品严禁发放。不允许发放病人自带药品，除非医生有医嘱。
4、应用特殊药物时，要详细了解其药物的性能、注意事项及仔细观察相应指标。
5、应用血管活性药物时，必须准备好相应的监测仪器设备以便服药后的随时监测。
6、应用化疗药物时，必须严格遵守防护原则。
给药途径：
（１）给药护士可执行下列给药途径：
a. 口服、肠内、肠外、舌下、吸入、皮内、粘膜
c. 窦腔、管腔、瘘腔
（２）下列给药途经护士不能执行：
心内、硬膜外、腹膜、动脉内、心房、关节腔
给药程序：
医生开出医嘱、处方
护士接受医嘱
药剂人员接受处方、医嘱并调剂
护士执行三查五读原则
护士遵医嘱给药
进行用药后的评估
给药时间：
（１）给药必须在医嘱规定时间内执行，除非因诊断性检查延误。
（２）护士按时给药后需在相应的时间下执行签名。
（３）根据病人病情需要，护士有权通报医生及时调整给药时间。
（４）护士应尽量避免在病人睡眠时给药。
操作步骤：
1．给药前准备：
１）洗手
２）准备物品：
3）核对药物：核对医嘱及给药执行单。
４）信息核查：
a.确认病人身份（核对给药单、核对姓名、核对住院号、核对手腕带、核对床头卡）
b.体重（对于有需要时）
b.查看有无药物过敏记录以了解可能发生药物反应的潜在危险因素。
c.确保用药“五对”。
2．给药步骤：
（1）给药护士需熟悉药物使用方法、副作用及给药措施，并准确及时告知病人；询问过敏史了解可能发生药物反应的潜在危险因素，给药过程中注意无菌原则
（2）核对药物：核对医嘱及给药执行单。
（3）信息核查：
a.确认病人身份（核对给药单、核对姓名、核对住院号、核对手腕带、核对床头卡），询问患者姓名并进行核对无误
b.体重（对于有需要时）
c.查看有无药物过敏记录以了解可能发生药物反应的潜在危险因素。
d.确保用药“五对”原则。
（5）按照操作规范要求给药
用药评估：
（１）给药错误
a.当发现给药错误时，应及时报告主管医生、护士长、护理部，并填写不良事件报告表。
b.当发现静脉给药错误时，立即将输液瓶及执行单封存，待质量安全控制委员会督查处理。
c.怀疑有药物副作用或药物过敏反应时，立即上报主管医生、护士长、质量安全控制委员会及药品不良反应监测小组，并将药品相关包装封存送药房备检，在护理记录单上记录药物反应症状，在病历中所有过敏信息记录栏上填写过敏药物名称。
注意事项：
（1）在每次给药的操作中，5R至少要进行3次核对，询问过敏史
（2）处方上未明确书写药品剂量时，必须向医生确认，不易辨认的有疑问的必须与医生核对后用药。
（3）．护士给药时应高度专注，其她工作人员不得擅自打搅给药者（特殊情况例外）。
（4）．口服药：
发药时能做到发药到手、服药到口、服后再走。
一定要做到前一个患者服药后，再按顺序发下一个患者的药；
患者不在病室应将药物取回保管，并做好交班。一旦患者回来应及时发药。
若患者拒绝服药，应了解原因，并及时向主管医生反映。
若患者提出疑问时，应重新核对。增加或停用某药物，应及时告诉患者。
危重患者、小儿、老人应喂服。
发药后，随时观察服药效果及不良反应，及时和医生联系，酌情处理。患者自行进行某些服药的管理时，护士必须对患者的服用情况进行确认
如果一次服用的药物过多，事先与患者商量一次能吃几粒及不违反服药原则的前提下，商定服药的顺序。
需要护士帮助服药时，首先使用少量的水将患者的口腔湿润，将药物放在舌中央，用水送服。
（5）口腔内含服药将药物放在臼齿和脸颊之间，使用唾液将其慢慢溶解，其作用较快，给药后必须严密观察作用和副作用，若将含服药吞服，将导致药效延迟失去使用意义。
（6）通便用的栓剂，使用前先做直肠指检，确认有无大便淤积在直肠内，除了通便使用的栓剂外，直肠给药均在排便后使用。
（7）皮肤给药必须首先注意皮肤的清洁度。
（8）一定注意不要让枕头扎了自己的手指，给患者注射以前不要扔掉空瓶，以备查对。
（9）牢记静脉注射IV、皮下注射SC、肌肉注射IM、皮内注射ID
（10）皮下注射确保针头以10~30度的角度刺入皮肤，并注意避开血管和神经，询问患者有无剧痛、麻木，注射后给与局部按摩促进吸收，但是胰岛素注射后禁止按摩，以防作用时间的改变。
（11）肌肉注射必须确保注入肌肉组织，避免损伤血管和神经
（12）皮内注射后禁止
