测血压的注意事项：　　1.测量前检查血压计。要防止血压计造成的测量误差，如水银不足可使测出血压偏低，因此应定期检查水银量。　　2.对须密切观察血压者，做到定部位、定

隔离区域的设置和划分　　1.隔离区域的设置 隔离区域与普通病区应分开设置，远离食堂、水源和其他公共场所。传染病区应有多个出口，以使工作人员和病人分道进出。病人的安置

常用化学消毒剂　　（1）高效类消毒剂：能杀灭一切微生物，包括芽胞。　　1）过氧乙酸：0.2％溶液用于手的消毒，浸泡2min；0.5％溶液用于餐具消毒，浸泡30～60min；1％～2％

急诊的护理工作　　1.预诊分诊　预检护士要掌握急诊就诊标准，做到一问、二看、三检查、四分诊。　　遇有危重病人立即通知值班医生及抢救室护士；遇意外灾害事件应立即通知

门诊的护理工作　　1.预检分诊　做到先预检分诊，后挂号。　　2.安排候诊与就诊　　（1）分理初、复诊病案。　　（2）根据病情测量体温、脉搏、呼吸，记录于门诊病案上。　

1.按分级管理划分　根据卫生部提出的《医院分级管理标准》，医院按功能与任务及技术质量水平、管理水平、设施条件划分。　　（1）一级医院：是直接向一定人口的社区提供医疗

护理病案的内容包括：　　1.病人入院护理评估单　　2.护理计划单　　3.护理记录单：　　用PIO形式记录：　　P：病人的健康问题。　　I：针对健康问题采取的护理措施。　　O

护理计划是针对护理诊断制定的具体护理措施，是护理程序的第三步，分四个步骤。　　（一）设定优先顺序　根据健康问题的轻、重、缓、急，将多个护理诊断按紧迫性的次序进行

临床工作中给病人输液，尤其是给各种原因导致的休克、低血压、体弱的患者进行静脉穿刺时，经常有这种情况发生：往往感觉穿刺针已经进入了血管里，但又未见有回血。如果判断

预防压疮主要在于消除其发生的原因与诱因，因此护士要做到七勤，即勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换、勤交班。还应养成在床边交接病人皮肤情况的习惯。　　

1.淤血红润期　护理要点：此期应及时去除病因，采用各种预防措施，阻止压疮的发展。按摩局部时，以拇指指腹做环形动作，由近压疮处向外按摩。亦可用红外线照射。　　2.炎性

一、晨间护理　　晨间护理应于清晨诊疗工作前完成。　　（一）目的　　1.使患者清洁舒适，预防并发症；2.保持床单位、病室整洁、舒适、美观；3.观察和了解病情；4.进行心理

（1）每4小时测量体温，待体温恢复正常3天后递减至每日2次，同时观察患者面色、脉搏、呼吸和血压。　　（2）卧床休息，减少活动；　　（3）降温：宜用物理降温；物理降温后

异常脉搏的观察　　1.频率异常　　（1）速脉：见于发热、大出血等患者。　　（2）缓脉：见于颅内压增高、房室传导阻滞等患者。　　2.节律异常　　（1）间歇脉：在一系列正常

测量脉搏的方法　　1.测量部位　凡浅表靠近骨骼的大动脉都可用以诊脉，常用桡动脉，其次是颞动脉、颈动脉、股动脉、足背动脉等。　　2.测量脉搏的方法　　（1）诊脉前患者应

更换卧位的方法　　（一）帮助病人翻身侧卧　　1.目的协助卧床病人更换卧位，使病人舒适；预防并发症，如褥疮、坠积性肺炎等；治疗和护理需要。　　2.操作方法一人法：适合

1.仰卧位　　（1）去枕仰卧位　　1）适用范围：①昏迷或全身麻醉未清醒等病人。可防止呕吐物流入气管而引起窒息及肺部并发症。②椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后6～8小时的病人，

平车运送法　　1.目的　运送不能起床的病人。　　2.操作方法　　（1）挪动法　适用于病情许可，能够在床上活动者。　　1）向病人解释，指导病人挪动方法，以取得病人的配合

轮椅运送法　　1.目的：护送能坐起但不能行走的病人；协助病人活动，以促进血液循环及体力恢复。　　2.操作方法　　（1）协助病人坐轮椅　将轮椅推至床旁，使椅背与床尾平齐

（一）出院前的护理　　1.通知病人和家属。健康教育：按不同病种指导病人。填写病人出院护理评估单。　　2.办理出院手续：　　（1）填写出院通知单，总结住院费用　　（2）